男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹

[单选题]男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg(+)，可能的诊断为( )

A. 急性胃黏膜损伤
B. 消化性溃疡出血
C. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D. 食道贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌出血

正确答案 ：B

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[单选题]下列哪项不必进行CT增强扫描，也可作出诊断

A. 大血管畸形
B. 鉴别纵隔内结构
C. 鉴别血管、肿块、淋巴结
D. 肺肿块合并肺不张
E. 畸胎瘤

正确答案 ：E

解析：畸胎瘤内含皮脂样物质、脂肪、毛发，并可有浆液、牙齿或骨组织。平扫即可发现。

[单选题]女性，76岁，血压160／95 mmHg确诊心肌梗死，诊断为

A. 高血压病2级，高危
B. 高血压病2级，极高危
C. 高血压病3级，极高危
D. 高血压病1级，高危
E. 高血压病1级，极高危

正确答案 ：B

解析：患者按WHO／ISH（1999年）标准分类属高血压2级，有并发症应归极高危组。

[单选题]葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是

A. 子宫变大、变软
B. hCG降至一定水平后又重新上升
C. 月经周期紊乱
D. 咳嗽、咳痰
E. 黄素化囊肿消退缓慢

正确答案 ：B

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

A. 滋阴润肺
B. 益气通阳
C. 通阳宣痹
D. 活血化瘀
E. 豁痰泄浊

正确答案 ：A

[单选题]下列关于(GERD)的叙述，正确的是

A. 男性多于女性
B. 必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流
C. 又称为反流性食管炎
D. 病变不会导致咽部及气道的组织损害
E. 内镜下均表现为炎症病变

正确答案 ：B

[单选题]叩诊，肝浊音界消失，首先想到的疾病是

A. 肝硬化
B. 暴发性肝炎
C. 胃肠胀气
D. 胃肠穿孔
E. 急性肝坏死

正确答案 ：D

[单选题]烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的

A. 胶、晶体液量不变，加生理需要量的1/2
B. 总量的1/2
C. 胶、晶体液的各1/2量，加生理需要量
D. 总量的2/3
E. 总量相等

正确答案 ：C

解析：伤后第二个24小时补液量，按第一个24小时计算的胶、晶体液量的1/2，再加每日生理需水量补给。

[单选题]提高胃癌治愈率的关键是

A. 根治性手术
B. 术后放疗
C. 综合治疗
D. 早期应用抗癌药物
E. 早期诊断

正确答案 ：E

[单选题]急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是

A. 血清乳酸脱氢酶( LDH)
B. 门冬氨酸氨基转移酶( AST)
C. 碱性磷酸酶
D. 血清肌酸磷酸激酶( CPK)
E. 酸性磷酸酶

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死时在心肌酶谱中肌磷酸激酶（CPK）是出现最早，恢复最早的酶。

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