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[单选题]男性,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,无其他症状。治疗应首先考虑
A. 甲状腺次全切除术
B. 多食含碘丰富的食物
C. 小量甲状腺素
D. 碘治疗
E. 无需治疗,门诊观察
[单选题]女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件(-)。该患者最可能的诊断是
A. 宫颈肌瘤
B. 子宫内膜癌
C. 急性宫颈炎
D. 宫颈癌
E. 慢性宫颈炎
正确答案 :D
解析:早期宫颈癌常无症状,也无明显体征,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。有些宫颈管癌患者,病灶位于宫颈管内,宫颈阴道部外观正常,易被忽略而漏诊或误诊。患者一旦出现症状,主要表现为:①阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后出血。出血量可多可少,根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为多量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。②阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭。晚期因癌组织破溃、坏死,继发感染有大量脓性或米汤样恶臭白带。
[多选题]关于前尿道损伤,叙述正确的有
A. 常引起创伤性、失血性休克
B. 受损伤处局部有疼痛及压痛,排尿时加重
C. 尿道滴血及血尿是最常见的症状
D. 血肿一般位于耻骨后膀胱及前列腺周围
E. 一般不出现休克
正确答案 :BCE
[多选题]积证日久可出现
A. 痉厥
B. 鼓胀
C. 胁痛
D. 黄疸
E. 出血
正确答案 :ABDE
[单选题]有关苯丙酮尿症(PKU),叙述错误的是
A. 属常染色体显性遗传病,未经治疗的PKU患儿由于体内蓄积过量的苯丙氨酸及其代谢产物,对神经产生毒性作用,最终出现严重的智能障碍。
B. 是一种常见的遗传性氨基酸代谢病
C. 中国人群PAH基因突变近30余种
D. 是由于编码苯丙氨酸羟化酶的基因发生突变,致使PAH活性降低或丧失,苯丙氨酸代谢异常所致
E. 可以利用PAH基因中短串联重复序列(如内含子3内TCTA n)扩增片段长度多态性进行连锁分析,产前诊断PKU
正确答案 :A
[单选题]有关一级消除动力学的叙述,错误的是
A. 为绝大多数药物消除方式
B. 为恒比消除
C. 药物血浆半衰期不是恒定值
D. 药物半衰期与血药浓度高低无关
E. 也可转化为零级消除动力学方式
正确答案 :C
[单选题]皮肌炎活动期中,下列哪项足错误的( )
A. 尿中肌酸增加
B. 乳酸脱氢酶增高
C. 血清肌酸磷酸激酶(CPK)减少
D. 肌电图显示肌源性损害
E. 尿肌酐排出量减少
正确答案 :C
[单选题]T细胞在胸腺中发育不需要的因素是
A. 神经内分泌的作用
B. 骨髓微环境的作用
C. 胸腺微环境的作用
D. 阳性和阴性选择
E. 受体基因重排
正确答案 :B
解析:骨髓是各类免疫细胞干细胞发生的场所,也是B细胞分化、发育和成熟的场所。胸腺是未成熟T细胞(胸腺细胞)发育成熟、经历阳性选择和阴性选择的场所。神经内分泌在T细胞发育过程中作用不明显,骨髓微环境的作用是T细胞在胸腺中发育不需要的。故选E。
[多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括
A. 压迫眼球法
B. 诱导恶心
C. 潜水反射法
D. 颈动脉窦按摩
E. Valsalva动作
正确答案 :ABCDE
[单选题]治疗胎热不安首选
A. 黄芩
B. 紫苏
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子
正确答案 :A
解析:黄芩有清热安胎作用,可用于胎动不安。