住院医师规培考试宝典2019精神科住院医师规培免费模拟考试试题(Y5)

1. [单选题]男性患者，36岁，香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊”救命”，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是

A. 缩阳症
B. 癔症
C. 慢性焦虑
D. 急性应激障碍
E. 惊恐发作

2. [单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度

A. 发病率
B. 患病率
C. 罹患率
D. 死亡率
E. 病死率

3. [单选题]全麻外科手术后谵妄的发生率可达

A. 20%
B. 10%
C. 50%
D. 40%
E. 30%

4. [单选题]小舞蹈病

A. 由于锕代谢障碍造成中枢神经系统病变
B. 纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱含量增加
C. 纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强
D. 纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强
E. 纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少

5. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 立即
B. 2小时
C. 24小时
D. 1小时
E. 12小时

6. [单选题]腹部X线见膈下游离气体见于

A. 阑尾炎
B. 消化道穿孔
C. 胆囊炎
D. 胆结石
E. 肠梗阻

7. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 密切联系、加强协作
B. 知情同意、尽职尽责
C. 综合分析、切忌片面
D. 服从病人、认真负责
E. 需要出发、目的纯正

8. [单选题]有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确

A. 临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
B. 严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损
C. 精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
D. 有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病
E. 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍

9. [单选题]关于MMPI下列说法正确的是

A. MMPI有566条项目，前399个条目包括10个临床量表
B. 15个分量表中有3个效度量表，12个临床量表
C. MMPI有556条项目，前399个条目包括12个临床量表
D. 附加量表有依赖性、支配性、自我力量和掩饰性
E. 评定结果在80以上，便视为可能存在病理性异常

10. [单选题]患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是

A. 静注呋塞米
B. 手术换瓣
C. 电复律
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注毛花苷C

1.正确答案 ：A

解析：患者，男性，36岁，香港人，自幼生活在缩阳症信仰流行的地区，最近因生意不顺利而急性起病，一系列表现均比较符合缩阳症的临床特

2.正确答案 ：E

解析：死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危险最常用的指标。需要说明的是罹患率(attackrate)该指标和发病率意义一样，也是人群新病例数的指标。通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病几率。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：躯体疾病所致精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，一般躯体疾病在先，精神症状发生在其后，但有些躯体疾病的早期难以发现，比较隐蔽，或未能引起注意，而造成精神症状出现在先的假象。

9.正确答案 ：A

解析：MMPI20世纪80年代被引进我国，并在中国得到了广泛运用。该测验适用于16岁以上人群，为566项，其中在中国最常用的是前399项。一般而言，在结果计分解释中主要使用4个效度量表(分别是依赖性、支配性、自我力量和掩饰性)、10个临床量表和5个附加量表。附加量表分别是：①外显性焦虑量表(MAS)；②依赖性量表(Dy)；③支配性量表(Do)；④社会责任感量表(Re)；⑤控制力(Cn)。

10.正确答案 ：D

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