重庆住院医师规培(放射肿瘤科)真题详细解析(Y6)

1. [单选题]下消化道出血不包括以下

A. 大便只能是暗红色或红色
B. 肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血
C. 低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色
D. 便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关
E. 大便可呈黑便

2. [单选题]女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现

A. 休克
B. 胆源性肝脓肿
C. 胆囊穿孔
D. 胆管炎性狭窄
E. 胆道出血

3. [单选题]下列哪一种恶性肿瘤最易发生颈内静脉淋巴链上组淋巴结转移

A. 下唇癌
B. 声门上型喉癌
C. 颈段食管癌
D. 甲状腺癌
E. 头皮癌

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：胆总管结石出现上腹痛、高热、黄疸，称为Charcot三联症，如不及时治疗可引起急性梗阻性化脓性胆管炎，表现为在三联症基础上出现休克和精神症状。胆管结石梗阻使胆道压力增高时可引起的胆囊肿大，但极少穿孔；只有当胆管结石反复嵌顿在胆管下端或排入十二指肠过程中才有可能引起胆管炎性狭窄；当急性梗阻性化脓性胆管炎胆道压力增高，细菌逆行感染引起肝脓肿和胆道出血，但发生率不高。

3.正确答案 ：B

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