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原发性高血压患者的血管病变是

来源: 考试宝典    发布:2019-09-26  [手机版]    

导言】考试宝典发布"原发性高血压患者的血管病变是"考试试题下载及答案,更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]原发性高血压患者的血管病变是

A. 肾动脉病变
B. 脑动脉病变
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 细小动脉硬化
E. 主动脉的粥样硬化


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[单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
B. 肺源性心脏病伴右心功能不全
C. 心力衰竭伴心房纤颤
D. 心包积液伴体循环淤血
E. 二尖瓣狭窄伴肺淤血

正确答案 :C

解析:一般来说,洋地黄制剂适用于各种原因所致的心力衰竭。但对心脏结构中或搏血通道中存在梗阻性病变所致的心力衰竭,洋地黄制剂的使用有可能导致梗阻加重而起到相反的效应,应严格掌握其适应证。因此在二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等伴有心力衰竭时,洋地黄制剂并非是最适用的。肺源性心脏病伴右心功能不全的主要治疗方法是控制肺部感染、减轻肺血管阻力、使用利尿剂等,洋地黄制剂并非首选。同时在机体缺氧条件下,容易出现洋地黄毒性反应,因此应相对慎用。心包积液的治疗必须首先解除积液对心脏的压塞作用。


[多选题]关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是

A. 手术切除嗜铬细胞瘤
B. 术前可适当放宽盐的摄入
C. 术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗
D. 术前单用β-受体阻滞剂治疗
E. 可用钙通道阻滞剂控制血压

正确答案 :ABCE


[多选题]银翘散的药物组成是( )

A. 荆芥穗、淡豆豉
B. 桔梗、薄荷、牛蒡子
C. 淡竹叶、芦根
D. 金银花、连翘
E. 生姜、大枣

正确答案 :ABCD


[多选题]急性心肌梗死的处理中以下哪些治疗原则是正确的

A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞时植入临时心脏起搏器治疗
B. 给予钙拮抗剂增加冠脉血流
C. 给予利多卡因治疗室性心律失常
D. 给予强心药洋地黄制剂治疗急性心力衰竭
E. 给予吗啡10mg静脉注射镇痛

正确答案 :CE

解析:钙拮抗剂会抑制心肌收缩力并降低血压反射性加快心跳,使心肌耗氧量增加,故B 错;二度II型及三度房室传导阻滞才放起搏器,二度I型房室传导阻滞一般能够自行恢复,故C错;急性心肌梗死早期无收缩功能障碍,如使用强心药可能导致心脏破裂,故D错。选AE。


[多选题]下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有

A. 氯沙坦
B. 贝那普利
C. 氨氯地平
D. 阿替洛尔

正确答案 :AB

解析:贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的一种,而ACEI已广泛应用于肾小球疾病的治疗,能有效地减轻和延缓肾小球的硬化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦主要通过拮抗受体ATI抑制肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低肾小球内毛细血管压力,减少细胞生长因子及炎症介质,减轻肾脏细胞的增殖及细胞外基质的积聚,起到降低尿蛋白,保护肾功能的作用。氨氯地平是长效第三代二氢吡啶类钙通道拮抗剂,氨氯地平可平稳降压、逆转左心室重构和肾功能损害的疗效。为选择性肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普萘洛尔相同。


[单选题]以下哪种是系统性红斑狼疮的特点( )

A. Ⅴ型超敏反应
B. Ⅲ型超敏反应
C. Ⅳ型超敏反应
D. Ⅱ型超敏反应
E. Ⅰ型超敏反应

正确答案 :B


[单选题]临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是

A. 不可逆性肝功能损伤
B. 干咳
C. 低血钾
D. 直立性低血压
E. 高血钾

正确答案 :B


[单选题]你正和一位60岁男性谈话,他正清醒并正确和你交谈,突然他说自己一侧脸和上肢无力,不能正常讲话,最可能的原因是

A. 脑卒中
B. 糖尿病昏迷
C. 心绞痛发作
D. 哮喘发作
E. 心律失常发作

正确答案 :A

解析:单侧的肢体感觉和运动异常,最可能的原因是脑卒中。


[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的依据是 ( )

A. 闭塞性的血栓形成
B. 多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞
C. 斑块严重狭窄
D. 多伴有斑块破裂
E. 多伴有斑块内出血

正确答案 :A



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