2019耳鼻咽喉科Ⅰ阶段重庆住院医师规培考试试题(Z9)

1. [单选题]男性，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次／分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输入

A. 葡萄糖溶液
B. 血浆
C. 全血
D. 葡萄糖盐水
E. 平衡盐溶液

2. [单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
B. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
C. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
D. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
E. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程

3. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
B. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
C. 西药和中药饮片分别开具处方
D. 患者年龄填写的是虚岁
E. 西药和中成药开具在一张处方上

4. [多选题]猩红热引起的耳鼻咽喉并发症有

A. 喉炎
B. 急性中耳炎
C. 急性鼻旁窦炎
D. 咽部炎症
E. 上颌骨骨髓炎

5. [多选题]化脓性中耳乳突炎造成耳源性颅内外并发症，感染扩散的途径有(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)

A. 缺损的骨壁
B. 血行途径
C. 岩鳞缝
D. 淋巴途径
E. 弓下裂孔

6. [单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的残疾
B. 造成本可避免的病人自杀
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 发生故意伤害
E. 造成本可避免的人格伤害

7. [单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 是违背人道主义原则的
B. 是违背知情同意原则的
C. 是对病人的一种欺骗
D. 会损害受试者利益
E. 是人体试验的重要方法

8. [单选题]关于梅尼埃病眩晕的机制，下述哪项不正确

A. 眩晕持续时间数10分钟至数小时
B. 同一病人每次发作的持续时间和严重程度不等
C. 眩晕为旋转性眩晕
D. 个别病人可有猝倒，但神志始终清楚
E. 眩晕发作持续时间往往超过24h

9. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；20年
B. 10年；30年
C. 10年；15年
D. 15年；30年
E. 15年；20年

10. [多选题]慢性喉炎的致病因素可能是

A. 鼻腔、鼻旁窦或咽部慢性炎症
B. 急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
C. 长期吸入有害气体或粉尘
D. 下呼吸道慢性炎症
E. 用声过度

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCDE

解析：猩红热为急性传染病之一，引起耳鼻咽喉疾病的并发症较多。一般在1周内多并发急性中耳炎，先是耳痛、高热、耳中胀满，继而溢出脓性分泌物；猩红热也可并发急性鼻旁窦炎，出现剧烈头痛，流大量脓涕，鼻塞，嗅觉减退；还可出现严重的上颌骨骨髓炎，可导致颌骨坏死，面部畸形。猩红热患者本身多有咽部炎症，扁桃体红肿，并有时有形成伪膜，一般呈黄白色点状，易擦掉；可并发喉炎、喉水肿，甚至引起喉梗阻，出现严重的吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣及吸气性"三凹征"。

5.正确答案 ：ABCE

解析：化脓性中耳乳突炎造成耳源性颅内外并发症，感染扩散的途径有血行途径、循破坏、缺损的骨壁、岩鳞缝、弓下裂孔

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：梅尼埃病眩晕时间超过24小时较少见

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABCDE

解析：慢性喉炎的病因还不十分清楚，可能与下列因素有关：①用声过度，多见于长期用嗓的人员，因用声过多或长期在嘈杂的环境中大声讲话；②长期吸入有害气体或粉尘，如吸烟、在粉尘环境中工作等；③鼻腔、鼻旁窦或咽部慢性炎症，这些部位的炎症可直接扩展到喉部，也可因鼻阻塞致外界空气未经鼻腔处理直接经口吸入刺激喉黏膜；④急性喉炎长期反复发作或迁延不愈；⑤下呼吸道有慢性炎症，长期咳嗽及脓性分泌物刺激喉部黏膜。

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