儿外科内蒙古住院医师规培真题答案公布(Y7)

1. [单选题]关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

A. 一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%
B. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血
C. 保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切
D. 保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E. 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

2. [单选题]为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是

A. 术后给予氢化可的松
B. 吸氧
C. 术后补钙
D. 术后用冬眠合剂镇静
E. 术前使基础代谢率降至正常范围

3. [单选题]恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为_____。

A. 左锁骨上淋巴结
B. 腹腔淋巴结
C. 直肠上动脉旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 胰脾淋巴结

1.正确答案 ：A

解析：切除甲状腺组织80%～90%。

2.正确答案 ：E

解析：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率<90次／分；基础代谢率<+20%；甲状腺腺体变硬缩小。

3.正确答案 ：A

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