住院医师规培考试宝典2019骨科考试模拟试题(Y7)

1. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 超过有效期的
B. 不注明或者更改生产批号的
C. 被污染的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

2. [单选题]关于胸壁结核的手术要点，下列正确的是

A. 胸壁受累区域组织均需清除干净
B. 局部敷撒链霉素，放置引流，缝合切口，加压包扎
C. 以上都是
D. 彻底切除病变的皮肤及窦道口
E. 窦道行至肋骨后方时，应切除该段肋骨

3. [单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

A. 输血并给止血药
B. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
C. 积极抗休克的同时手术探查
D. 立即手术探查
E. 输血并给抗生素

4. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学研究范围发生变化
B. 医德理论和医德观念发生变化
C. 医学伦理学的理论更加高深
D. 医学伦理学的影响更加广泛
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

5. [单选题]关于病菌的致病因素，错误的是

A. 病菌有黏附因子
B. 与病菌的胞外酶有关
C. 与病菌侵入的数量并无密切关系
D. 病菌有荚膜、微荚膜
E. 与病菌的内、外毒素有关

6. [单选题]急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于

A. 合并急性胃肠炎
B. 内脏神经反射
C. 内脏功能紊乱
D. 胃肠道反射性痉挛
E. 腹膜炎症刺激

7. [单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 无性生殖
B. 同源人工授精
C. 人工授精
D. 体外受精
E. 异源人工授精

8. [单选题]麻醉时最先受到影响的功能是（ ）

A. 脾功能
B. 心功能
C. 肾脏功能
D. 肝功能
E. 呼吸功能

9. [单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括

A. 妇幼保健机构
B. 计划生育技术服务机构
C. 医疗机构
D. 医学科研教学机构
E. 美容美发服务机构

10. [单选题]下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是（ ）

A. 小腿下1/3外侧
B. 小腿下1/3内侧
C. 足趾
D. 小腿中1/3内侧
E. 足背

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：胸壁结核的手术要点：①切口。以脓肿为中心，沿肋骨走向作皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及，可作梭形切口，切除窦道和累及皮肤。②切除浅层脓肿。一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层。手术原则是浅层脓肿应彻底切除，深层脓肿应刮除病灶，切除覆盖脓腔的组织，以利填充肌瓣。作浅层脓肿切除时，在切开皮肤并皮下分离至适当大的范围后，切开肌层，将脓肿自肌层分离至肋骨平面的浅、深脓腔交接处，将浅层脓肿壁全部切除。③清除深层脓肿病灶。用探针沿窦道探查肋骨内面的深层脓腔，将受累的肋骨和遮盖脓腔的肋骨、骨膜、肋间肌充分切除，显露脓腔底部，然后将底部的干酪样坏死组织和肉芽组织刮除。④缝合切口。用生理盐水冲洗局部，将链霉素粉撒于残腔内，根据残腔大小，再将附近肌肉分离成瓣，转移充填空腔，用细肠线将肌瓣缝合固定在腔底，最后缝合皮肤。术毕，宜放置引流，切口加压包扎。

3.正确答案 ：C

解析：内脏损伤的伤者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争在收缩压回升至12kPa(90mmHg)以上后进行手术。但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应当机立断，在抗休克的同时，迅速剖腹止血。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：外界侵入的病菌或机体内条件致病菌在人体抗感染能力发生缺陷时，便会引起外科感染。病菌的致病因素主要有：①病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。

6.正确答案 ：B

解析：阑尾炎症的神经冲动经交感神经传入脊髓10、11胸节，其传出神经随脊神经分布，故表现为上腹和脐周痛。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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