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[单选题]双侧瞳孔扩大的病因可能是( )
A. 乙醇中毒
B. 氰化物中毒
C. 氨基甲酸酯农药中毒
D. 莨菪类药物中毒
E. 亚硝酸异戊酯中毒
[单选题]周期性瘫痪最常累及的肌肉是
A. 肋间肌和膈肌
B. 眼外肌
C. 尿道和肛门括约肌
D. 咽喉肌
E. 四肢近端肌肉
正确答案 :E
[单选题]位于肠系膜上静脉后方的是胰腺的哪一部分:
A. 头部
B. 尾部
C. 体部
D. 钩突
正确答案 :D
解析:钩突部为胰头的一部分,它的前方为肠系膜上静脉,后方为下腔静脉。
[单选题]下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应
A. 血红蛋白上升
B. 网织红细胞上升
C. 烦躁精神症状缓解
D. 骨髓可染铁恢复正常
E. 皮肤黏膜苍白改善
正确答案 :C
解析:补给铁剂12~24小时后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻,食欲增加。网织红细胞于服药2~3天后开始上升,5~7日达高峰,2~3周后下降至正常。治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常于3~4周达到正常。故本题铁剂治疗后最早的治疗反应为精神症状缓解。 烦躁精神症状缓解为什么发生在网织红细胞上升之前?只要把握其机制,并不难理:缺铁可使多种含铁酶(如细胞色素酶、单胺氧化酶、核糖核苷酸还原酶、琥珀酸脱氢酶等)的活性减低。尤其是单胺氧化酶的活性降低,造成重要的神经介质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺发生明显变化,不能正常发挥功能,因而产生一些非造血系统的表现,如体力减弱、易疲劳、表情淡漠、注意力难于集中、注意力减退和智力减低等。也就是说,补充铁剂有效,单胺氧化酶的活性恢复,重要的神经介质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺功能改善,烦躁精神症状随即缓解。
[单选题]龙胆泻肝汤适用于以下除……以外的病证
A. 肝火犯胃型吐血
B. 肝郁化火型不寐
C. 肝郁气滞型聚证
D. 肝胆湿热型胁痛
E. 肝火上炎型鼻衄
正确答案 :C
[单选题]女性,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是
A. 选用敏感广谱抗生素
B. 全身支持治疗
C. 卧床休息,暂禁食
D. 对症治疗
E. 急诊阑尾切除术
正确答案 :E
[单选题]初始血尿提示病变部位多在 ( )
A. 输尿管下段
B. 后尿道及膀胱顶部
C. 输尿管上段
D. 尿道及膀胱颈部
E. 肾脏
正确答案 :D
解析:排尿开始时尿内有血,以后逐渐转清。病变多在尿道或膀胱颈,故本题答案为C。
[单选题]口腔颌面部发育中惟一发生融合的部位是
A. 两下颌突
B. 下颌突与上颌突
C. 侧腭突与前腭突
D. 左右侧腭突与鼻中隔
E. 球状突和上颌突
正确答案 :D
[单选题]避孕失败后最常用的补救措施是
A. 绝育术
B. 人工流产
C. 引产
D. 放置宫内节育器
E. 服用避孕药
正确答案 :B
[单选题]妊娠10周时出现阵发性下腹痛,及大量阴道出血伴小块组织物排出,并发生失血性休克,应首先考虑
A. 稽留流产
B. 先兆流产
C. 完全流产
D. 不全流产
E. 难免流产
正确答案 :D