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[单选题]下列B超检查不同情况下的回声表现,错误的是
A. 液性结构为无回声暗区
B. 含气性结构呈低回声
C. 实质性结构为强弱不等的各种回声
D. 钙化为极强回声伴后方声影
E. 结石为强回声
[单选题]有关T2DM的论述不正确的是
A. 多数患者不需依赖胰岛素治疗维持生命
B. 病理改变以胰岛素分泌不足为主
C. 病理改变以胰岛素抵抗为主
D. 本类型有明确定义
E. 本类型占糖尿病的绝大多数
正确答案 :D
[单选题]基本医疗机构对基本药物实行
A. 固定差率销售
B. 低于进价销售
C. 高于进价销售
D. “零差率”销售
正确答案 :D
解析:基本药物制度的实施,基层医疗卫生机构将基本药物实行“零差率”销售,这给基层医疗卫生机构的良性运转带来了严重挑战。政府与社会采取积极的补偿措施就成了保证基本药物制度在基层医疗卫生机构长久稳定实施的关键。故选A。
[单选题]患者,女,24岁,发热15天,超声心动图示二尖瓣回声增强增厚,可见絮状稍强回声光团附着,收缩期二尖瓣上可见数条反流束,诊断为
A. 感染性心内膜炎
B. 二尖瓣关闭不全
C. 病毒性心肌炎
D. 风湿性心脏病
E. 二尖瓣退行性改变
正确答案 :A
解析:感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,其典型的临床表现有发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大和血培养阳性等。患者有发热史,超声示二尖瓣增强增厚,有赘生物形成,并且导致二尖瓣穿孔,故考虑感染性心内膜炎。
[单选题]月经过多,色淡红,质稀薄,神疲气短,面色白,舌淡,脉细缓,其治疗法则应为( )。
A. 补气摄血固冲
B. 凉血清热固经
C. 益气养血固冲
D. 益气升提固冲
E. 温阳益气固冲
正确答案 :A
解析:本病为气血两虚型月经过多,治疗应补气摄血固冲。
[单选题]畏寒,得衣近火则减属于( )
A. 热证
B. 虚证
C. 阳证
D. 寒证
E. 实证
正确答案 :B
解析:畏寒是指病人怕冷,加衣盖被或近火取暖可以缓解的症状,属虚证。
[单选题]亲和素的特点不包括
A. 每个亲和素能结合4个分子的生物素
B. 可被蛋白水解酶水解
C. 是一种由四个相同亚基组成的碱性糖蛋白
D. 等电点pI=10.5
E. 耐热
正确答案 :B
解析:亲和素亦称抗生物素蛋白,卵白素,是从卵白蛋白中提取的一种由4个相同亚基组成的碱性糖蛋白,分子量为68kD,等电点pI=10.5,耐热并耐受多种蛋白水解酶的作用,尤其是与生物素结合后,稳定性更好。每个亲和素能结合4个分子的生物素,两者之间的亲和力极强。
[单选题]不用于支气管激发试验的药物为
A. 组胺
B. 高渗盐水
C. 乙酰甲胆碱
D. 蒸馏水
E. 抗胆碱能药
正确答案 :E
解析:吸入性支气管激发试验是临床及实验中采用最为普遍的方法。包括各种吸入非特异性激发物,如组织胺、乙酰甲胆碱、乙酰胆碱、腺苷、白三烯 E4 、高渗盐水、低渗盐水、冷空气吸入,以及尘螨、花粉、动物皮毛等特异性抗原刺激物。通过刺激物的量化测量及与其相应的反应程度,还可判断气道高反应性的程度。试验前应停用可能干扰检查结果的药物:吸入性短效 b 2 -受体兴奋剂或抗胆碱能药停用 4 ~ 6 小时、口服短效 b 2 -受体兴奋剂或茶碱停 8 小时、长效或缓释型停用 24 小时以上、抗组胺药停用 48 小时、色甘酸钠停用 24 小时、糖皮质激素口服停 24 小时、吸入停 12 小时,并应避免剧烈运动、冷空气吸入 2 小时以上;避免吸烟、咖啡、可口可乐饮料等 6 小时以上。故选E。
[单选题]关于产褥感染,叙述错误的是
A. 急性盆腔结缔组织炎可扪及边界清楚的包块
B. 感染严重者可短期加用肾上腺糖皮质激素
C. 急性子宫内膜炎恶露量多,混浊有臭味
D. 产褥感染可引起败血症、感染性休克
E. 产褥感染的致病菌有厌氧菌和需氧菌
正确答案 :A
[单选题]女,20岁。乏力、食欲减退1周就诊。常在外进餐。既往体健,注射过乙肝疫苗。查体:巩膜轻度黄染,腹软,肝脾肋下未及。实验室检查:ALT2500IU/L,AST1400IU/L,TBil60μmol/L,DBil36μmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 重型肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 淤胆型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 药物性肝炎
正确答案 :D
解析:年轻患者,有乏力、食欲减退表现。既往体健,注射过乙肝疫苗,常在外进餐。查体巩膜轻度黄染,检查转氨酶明显升高,胆红素轻度升高,支持急性黄疸型肝炎的临床诊断。