河南住院医师规培(骨科)历年真题解析(Z5)

1. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 结扎肝动脉
B. 硫糖铝
C. 肝叶切除
D. 心得安
E. 奥美拉唑

2. [单选题]下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是

A. 随年龄增长和发育，可逐步得到恢复
B. 头偏向患侧时，下颌转向健侧
C. 病情继续发展可出现各种继发畸形
D. 出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块，椭圆形或圆形，质硬且较固定，继之逐渐缩小消失，约半年后形成纤维性挛缩的条索
E. 主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限

1.正确答案 ：C

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

2.正确答案 ：A

解析：先天性肌斜颈不会因年龄的增长和发育逐步得到恢复。病情发展至晚期患侧颈部深筋膜增厚和挛缩，前中斜角肌挛缩，可造成颈动脉鞘及鞘内血管变短，颈椎、上胸椎侧凸等。

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