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[单选题]关于面肌痉挛,应除外
A. 男性多于女性
B. 不自主的一侧面部肌肉抽搐
C. 神经系统检查无阳性体征
D. 精神紧张或疲劳可诱发
E. 晚期面肌无力,萎缩及瘫痪
[单选题]原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是
A. 疼痛的剧烈程度
B. 是否为反复发作
C. 有否面部感觉或角膜反射障碍
D. 疼痛的分布区域
E. 对药物的治疗反应
正确答案 :C
解析:原发性三叉神经痛一般没有神经系统阳性体征,而继发性三叉神经痛系某种病变损害三叉神经所致,故检查有无面部感觉或角膜反射障碍,是鉴别原发性和继发性三叉神经痛的关键。答案为C。
[单选题]患者男性,50岁,右肺尖发现异常肿块样影,临床表现右眼球内陷,瞳孔缩小,右上肢疼痛,可能性较大的诊断是( )。
A. 肺结核
B. 肺结节病
C. 肺转移癌
D. 胸壁结核
E. 肺上沟瘤
正确答案 :E
解析:肺上沟瘤属于周围型肺癌,常发生于肺尖,此处癌肿易于侵犯颈部交感神经,引起眼球内陷,瞳孔缩小,上肢疼痛,故选A。
[单选题]关于感染所致的支气管扩张病理改变,错误的是( )。
A. 管壁周围有纤维组织增生
B. 支气管上皮脱落
C. 支气管壁内炎细胞浸润
D. 管壁平滑肌减少或缺如
E. 管壁肿胀
正确答案 :D
[单选题]不属于鼻道窦口复合体的解剖变异的是( )。
A. 钩突肥大
B. 中鼻甲气房
C. 中鼻甲反向
D. 眶下气房
E. 鼻中隔偏曲
正确答案 :E
[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是
A. 多尿期时氮质血症恢复正常
B. 高血钾是少尿期最主要的死亡原因
C. 尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
D. 肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高
E. 20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
正确答案 :B
解析:急性肾衰竭是由各种原因引起的急性肾功能损害。约60%与创伤和手术相关。尿量明显减少是肾功能受损的最突出表现,但不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标。有一种为非少尿型急性肾衰竭每天尿量就可能超800ml。肾性急性肾衰竭通常为等渗尿,尿比重一般在1.010~1.014之间。高钾血症是少尿、无尿阶段最重要的电解质失调,是最主要的死亡原因之一。在多尿期时仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态,并未恢复正常。
[单选题]麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压,维持氧运输、体液、电解质浓度和血糖水平在正常范围。以下补液量中不参与维持血容量的是
A. 生理需要量
B. 补偿性扩容
C. 累计缺失量
D. 再分布
E. 继续损失量
正确答案 :D
解析:再分布又称为第三间隙丢失,主要由于组织水肿或跨细胞液体转移所致,功能上这部分液体不能被动员参与维持血容量。
[单选题]对于外伤性脾破裂,下列哪一项不宜行脾切除术
A. 全脾破碎者
B. 损伤大缝合术不能有效止血或失败者
C. 合并腹内其他脏器损伤,生命体征不稳定者
D. 脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者
E. 脾脏血管完全断裂,失去血供者
正确答案 :D
[单选题]对于纤维瘤不正确的描述是
A. 手术后易复发
B. 手术不完整切除不易转移
C. 单发
D. 多发生于皮下
E. 可发生在血管、肌肉及骨内
正确答案 :A
解析:该题是基础理论记忆题,纤维瘤多见于皮下,单发,可发生在血管、肌肉及骨内。手术切除后很少复发,即使不能完整切除也不会出现转移。
[单选题]下列哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现:( )
A. 多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度
B. 增强扫描常不强化
C. 一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影
D. 边缘锐利,附近骨骼可形成压迹
E. 起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状
正确答案 :B