中级卫生职称考试宝典麻醉学(中级)考前点睛模拟题(Z5)

1. [单选题]胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切，故最易引起大出血的部位是

A. 幽门部溃疡
B. 胃浅表性溃疡
C. 胃贲门部溃疡
D. 十二指肠球部后壁溃疡
E. 胃多发性溃疡

2. [单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内有偏心空洞，应考虑的诊断为

A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 周围型肺癌
C. 大叶性肺炎
D. 支气管扩张
E. 浸润性肺结核

3. [单选题]在辅助控制通气模式下，以下哪一项不会受到I：E比改变的影响

A. 吸气流量
B. 气体陷闭
C. 吸气时间
D. 吸气暂停时间
E. 绝对呼气时间

4. [单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是

A. 术前血压应降至正常才能手术
B. 术前宜使用中枢性降压药控制血压
C. 氯噻嗪长期服用可致低钾血症
D. 血管紧张素抑制药可致麻醉诱导时出现严重的低血压，术前应停用
E. 术前一天应停用所有抗高血压药

5. [单选题]急性肾炎的免疫病理检查可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是

A. IgAC3
B. IgGC3
C. IgGC5
D. IgAC3
E. IgMC5

6. [单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示

A. 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)
B. 在无肌肉松弛情况下手术刺激不能引起患者体动反应
C. 清醒的可能性是60%
D. 比BIS值50时清醒的可能性小
E. 不需要增加阿片药用量

7. [单选题]关于血．脑屏障(blood brainbarrier)的叙述，正确的是

A. 吸入麻醉药对血-脑屏障无影响
B. 正常情况下，甘露醇可通过血-脑屏障
C. 是大脑的自我调节机制
D. 其中的脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障
E. 是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称

8. [单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是

A. 孕妇年龄
B. 心功能分级
C. 肺动脉压力
D. 合并心脏疾病类型
E. 双胎妊娠

9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 定期考核和医德考评
B. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
C. 以上都对
D. 医疗机构等级评审
E. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据

10. [单选题]关于pH对凝血功能的影响，下列哪些说法是正确的

A. 当pH<7.30时明显影响凝血功能
B. 当pH<7.35时明显影响凝血功能
C. 当pH<7.25时明显影响凝血功能
D. 当pH<7.40时明显影响凝血功能
E. 当pH<7.10时明显影响凝血功能

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影，边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后，表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑点状影，可融合和形成空洞。

3.正确答案 ：D

解析：吸气暂停时间可独立设置，不受I：E比改变的影响。

4.正确答案 ：C

解析：中枢性降压药通过交感神经递质耗竭降低血压，麻醉中可出现严重的低血压，术前应停用；术前血压只要稳定，不必强调降至正常；血管紧张素抑制剂作用缓和安全，术前不必停药；氯噻嗪是排钾利尿剂，长期服用不及时补钾可致严重的低钾血症。

5.正确答案 ：B

解析：仅有肾病综合征里面，系膜增生性肾小球肾炎，其免疫病理分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎，前者以IgA沉积为主，后者以IgG或IgM沉积为主，均伴有C3于肾小球系膜区、或系膜区及毛细血管壁呈颗粒状沉积。其余绝大多数免疫病理都是IgG和C3沉积。

6.正确答案 ：A

解析：BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能，也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40～60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%，有记忆的可能性小于1%。

7.正确答案 ：E

解析：血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜，它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选择性的通透。

8.正确答案 ：B

解析：患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关，心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%，心功能Ⅲ～Ⅳ级产妇死亡率高达5%～15%。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：当pH<7.10才会明显影响凝血功能。

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