蚕食脱痂法适用于

[单选题]蚕食脱痂法适用于

A. 仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂
B. 适用于深Ⅱ度烧伤
C. 适用于Ⅲ度大面积烧伤
D. 仅用于关节等功能部位
E. 愈后可减少瘢痕挛缩

正确答案 ：A

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[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰阳性球菌。常见于

A. 出血坏死性胰腺炎
B. 原发性腹膜炎
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

正确答案 ：B

解析：1.原发性腹膜炎，多为溶血性链球菌及肺炎链球菌，革兰染色阳性。 2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液，内无细菌。 3.上消化道内细菌少，主要为消化液，后期可引起化脓性腹膜炎。 4.阑尾位于下消化道，内有大量大肠杆菌，属革兰染色阴性杆菌。

[单选题]乳腺癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是

A. 肿物与乳房皮肤粘连所致
B. 肿物压迫引起
C. 肿瘤周围的炎性改变引起
D. 癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致
E. 癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致

正确答案 ：E

解析：当乳腺癌的肿块增长向周围浸润时，表面的皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿，由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连接紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓“橘皮样”改变。

[单选题]患者，男性，40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体：上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是

A. 碱性磷酸酶
B. 血胆红素
C. 血谷丙转氨酶
D. 血淀粉酶测定
E. 尿淀粉酶测定

正确答案 ：D

[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成

A. 髋骨与骶尾骨
B. 髋骨与尾骨
C. 耻骨与骶尾骨
D. 髂骨与骶尾骨
E. 耻骨、坐骨与骶骨

正确答案 ：A

解析：髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。

[单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是

A. 髋关节僵硬
B. 股骨头缺血性坏死
C. 骨折延迟愈合
D. 髋内翻
E. 不愈合

正确答案 ：D

解析：股骨粗隆间骨折容易愈合，不容易出现股骨头缺血坏死，关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗，常见的并发症是髋内翻，治疗重点是防止髋内翻。

[单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

A. 经皮肾镜取石
B. ESWL(体外震波碎石)
C. 肾盂切开取石
D. 观察待积水加重再治疗
E. 经肾窦切开取石

正确答案 ：B

解析：大多数上尿路结石均适合。

[单选题]男性患者，53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg，心率每分钟133次，尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是

A. 毛花苷C（西地兰）
B. 去甲肾上腺素
C. 多巴胺
D. 去氧肾上腺素（新福林）
E. 间羟胺

正确答案 ：C

解析：腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率快，尿少，患者休克，尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管，对于休克患者既可强心，又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌，收缩血管，升高血压及增加冠状动脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩，还能加快心率，容易发生心律失常。

[单选题]与海绵窦下壁相邻的是

A. 圆孔，卵圆孔
B. 颞叶
C. 视神经管
D. 垂体，蝶鞍
E. 颈内动脉管和半月节

正确答案 ：A

[单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是

A. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
B. 血性分泌物提示尿道癌可能
C. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致

正确答案 ：C

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