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[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是
A. 对症处理
B. 纠正急腹症的病理改变
C. 纠正水电解质、酸碱代谢紊乱
D. 控制感染
E. 维持重要脏器功能
[单选题]支气管扩张发病的机制是
A. 支气管-肺组织感染及阻塞
B. 支气管先天性发育缺损和遗传因素
C. 支气管内结石
D. 肿瘤压迫
E. 肺结核
正确答案 :A
[单选题]医务人员应具有的心理素质
A. 情绪稳定
B. 意志坚强
C. 以上都对
D. 是优秀的决策者
E. 沟通专家
正确答案 :C
[单选题]中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是
A. 腔内型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 髓质型
正确答案 :E
解析:中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外,有局部或远处淋巴结转移。分为以下五型:①髓质型:肿瘤在食管腔内扩展,向腔内外生长,管壁明显增厚,多累及周径大部或全部,肿瘤在腔内呈坡状隆起,表面有深浅不等的溃疡形成。②蕈伞型:肿瘤似蕈伞状或菜花状,呈卵圆形突入腔内,边界清,表面多有溃疡呈浅表性,伴坏死或炎性渗出物覆盖,管壁周径一部分或大部分受累。③溃疡型:指累及肌层或穿透肌层的深大溃疡,边缘不规则,稍隆起,管腔狭窄不显著。④硬化型:癌肿在食管壁内浸润,常累及食管全周,管腔呈环形狭窄,长度短于3~5cm,壁硬,狭窄近端食管显著扩张。⑤腔内型:肿瘤体积大,呈息肉状、结节状或类球状向腔内生长,表面可见糜烂或溃疡,肿瘤局部的食管腔随其大小而扩大,无狭窄,本型少见。
[单选题]早期食管癌的X线表现是
A. 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B. 黏膜呈局限性管壁僵硬
C. 长的不规则线状狭窄
D. 食管黏膜呈珠状改变
E. 外压狭窄,黏膜光滑完整
正确答案 :B
[单选题]下列哪项不是消化性溃疡并发症
A. 幽门狭窄
B. 贫血
C. 出血
D. 穿孔
E. 癌变
正确答案 :B
[多选题]下列结果单独存在不能充分说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是
A. 主动脉瓣根部扩张
B. 主动脉瓣增厚钙化
C. 主动脉瓣呈二叶瓣
D. 主动脉瓣环扩张
E. 主动脉瓣短缩,增厚、粘连伴狭窄
正确答案 :ABCD
[单选题]患者,男性,28岁,咳嗽、咳痰1个月余,近1周低热,体温37.5~38.0℃,门诊抗炎治疗效果不佳。胸片示右上肺一含气空洞,内未见液气平面,周围可见多处小斑片影,最可能的诊断为
A. 肺脓肿
B. 错构瘤
C. 肺支气管囊肿
D. 肺大疱
E. 肺结核
正确答案 :E
解析:肺脓肿发病急,临床表现为高热、寒战、咳嗽、胸痛。错构瘤、肺大疱及肺支气管囊肿无明显临床症状。错构瘤X线表现为软组织密度结节影,内可见爆米花样钙化;肺大疱为泡状无肺纹理区,可见薄的壁;肺支气管囊肿多于查体时偶然发现,合并感染时有相应症状。结核性空洞多无液平,周围可见卫星灶,结合临床症状及抗炎治疗效果不明显的病史,应诊断为肺结核。
[单选题]应用BUN:Ser(mg/d1)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死
A. <20:1支持肾前性氮质血症
B. >20:1支持急性肾小管坏死
C. >1支持肾前性氮质血症
D. >10:1支持肾前性氮质血症
E. >20:1支持肾前性氮质血症
正确答案 :E
解析:BUN:Scr(mg/d1)比值正常为10~15:1。因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降,及小球小管失衡现象,肾小管功能未受损,低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加。使肾前性少尿时血浆BUN:Scr不成比例增加,可达20:1或更高。急性肾小管坏死因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10~15:1。
[多选题]心搏骤停时常见的心电图表现( )
A. 心电-机械分离
B. 传导阻滞
C. 室性心动过速
D. 心室颤动
E. 心脏停顿
正确答案 :ADE