局麻药全身毒性反应的常见原因不包括

[单选题]局麻药全身毒性反应的常见原因不包括

A. 局麻药的剂量或浓度过高
B. 误将药物注入血管内
C. 患者的耐受力降低
D. 患者有局麻药过敏史
E. 未加入缩血管药物

正确答案 ：D

解析：有局麻药过敏史的患者，易出现局麻药过敏反应，而不是毒性反应。过敏反应是抗原抗体反应，引起机体快速而严重的全身防御性反应。全身毒性反应是血液中局麻药浓度超过一定阈值时，出现中枢神经系统和心血管系统表现。

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[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 关心体贴、减少痛苦
B. 全面系统、认真细致
C. 动作适度、耐心细致
D. 尊重病人、心正无私
E. 方法简便、提高效果

正确答案 ：E

[单选题]有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的

A. 以手术治疗为主
B. X线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
C. 放疗有效，不易发生恶变
D. 女性多见，儿童期发病
E. 畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状

正确答案 ：C

[单选题]男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况，最可能的情况是

A. 脑缺血
B. 颅内出血
C. 感染性心内膜炎
D. 以上都不是
E. 脑梗死

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（ ）

A. Paget&039;s病
B. 乳腺脓肿
C. 乳腺管内增生
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳腺纤维囊肿

正确答案 ：AD

解析：乳腺管内乳头状瘤多发生在乳头的壶腹部，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。

[单选题]有关膈疝的临床特点，下列错误的是

A. 根据病因分为创伤性、先天性与后天性
B. 有效的治疗是外科手术
C. Bochdalek裂孔疝，涉及呼吸、循环和消化3个系统，病死率高
D. 创伤性膈疝常合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍
E. 先天性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔

正确答案 ：E

解析：腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的是食管裂孔疝。先天性胸骨旁疝是指腹内脏器经Morgagni孔疝入胸腔形成。因裂孔位于膈的前部胸骨后方，故也称胸骨后疝或前膈疝。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎最显著的症状是

A. 游走性浅静脉炎
B. 缺血性溃疡或坏疽
C. 患肢怕冷，皮温降低
D. 患肢皮肤苍白或发绀
E. 患肢疼痛

正确答案 ：E

解析：血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛，开始是由于动脉痉挛引起，晚期因动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞，形成缺血性疼痛。

[单选题]患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折

A. 不敢持重
B. 不能自主活动
C. 局部压痛
D. 局部肿胀淤血疼痛
E. 反常活动

正确答案 ：E

[单选题]严重创伤病人生命体征异常的典型表现不包括

A. 心动过速
B. 血压升高或降低
C. 意识障碍
D. 发热
E. 呼吸无明显改变

正确答案 ：E

解析：严重创伤的病人多合并呼吸频率的改变，同时可于意识障碍后出现呼吸道阻塞，呼吸困难。

[单选题]一新生儿出生后1分钟检查：心率120次／分，有自主呼吸，频率30次／分，哭声弱，四肢自主活动，手足青紫，刺激足底皱眉，Apgar评分为

A. 9分
B. 10分
C. 8分
D. 6分
E. 7分

正确答案 ：C

解析：Apgar评分标准：①皮肤颜色：全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。②心搏速率：心搏有力>100次／分钟为2分，心搏微弱<100次／分钟为1分，听不到心音为0分；③呼吸：呼吸规律为2分，呼吸节律不齐为1分，没有呼吸为0分；④肌张力及运动：肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分；⑤反射：对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。

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