【导言】考试宝典发布"男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院,查体:球结膜充血,"考试试题下载及答案,更多住院医师规范化培训(儿科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院,查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中,其最可能的死因是
A. 心肌炎
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 心包炎
E. 冠状动脉瘤破裂
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
A. 医学伦理学研究范围发生变化
B. 医学伦理学的影响更加广泛
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学的研究对象发生变化
E. 医学伦理学的理论更加高深
正确答案 :C
[单选题]下列哪些疾病不会出现肝脾肿大
A. 传染性单核细胞增多症
B. 急性病毒性肝炎
C. 川崎病
D. 以上都不是
E. 急慢性心力衰竭
正确答案 :D
[多选题]下列哪些疾病可引起高血压
A. 急性肾小球肾炎
B. 败血症
C. 支气管肺炎
D. 其他疾病长期用激素治疗
E. 病毒性脑炎
正确答案 :ADE
解析:高血压可由许多疾病引起。病毒性脑炎可引起颅高压致血压升高;急性肾小球肾炎可引起水钠潴留、血容量增加致高血压;而长期用激素治疗的主要副作用之一就是高血压。
[单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正
A. 频发室性早搏
B. 心室颤动
C. 心室颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房颤动
正确答案 :D
解析:阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。
[单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项
A. 高频通气
B. 立即用CPAP
C. 立即机械通气,给适当的PEEP
D. 以上都不是
E. 立即机械通气,不给PEEP
正确答案 :C
解析:一旦发生肺出血,立即正压机械通气,PIP 2.45 kPa( 25 cmH2O ), PEEP 0.49 ~ 0.69 kPa ( 5 ~ 7cmH2O),吸呼比 1:1,呼吸频率 30 ~ 40次 /min,然后根据血气分析调整。
[多选题]腺病毒肺炎的临床特点( )
A. 早期即有全身中毒症状
B. 多为稽留热
C. 憋喘、呼吸困难
D. 肺部体征出现较晚
E. 可并发渗出性胸膜炎
正确答案 :ABCDE
解析:腺病毒可出现ABCDE的症状。
[单选题]6个月以内的婴儿人工喂养时,奶量每日约需
A. 配方奶粉30g/kg
B. 8%加糖牛奶67ml/kg
C. 牛奶100ml/kg
D. 配方奶粉100ml/kg
E. 配方奶粉20g/kg
正确答案 :E
解析:婴儿需配方奶粉20g/kg,5%加糖牛乳100ml/kg。
[单选题]一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现
A. 肝、脾及淋巴结肿大
B. 反应迟钝,发育落后
C. 皮肤瘀点伴黄疸
D. 舌尖及反甲
E. 皮肤苍黄,毛发枯黄
正确答案 :B
[单选题]女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2min缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是
A. 低钙惊厥
B. 高热惊厥
C. 低血糖症发作
D. 癫痫
E. 脑积水、脑发育不良
正确答案 :A
解析:患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。