急诊科新疆住院医师规培2019真题案例分析题解析(Z4)

1. [多选题]破伤风的临床表现有

A. 神志不清
B. 四肢抽搐
C. 角弓反张
D. 张口困难
E. 颈项强直

2. [单选题]枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现

A. 晚期减速
B. 周期性胎心率加速
C. 基线胎心率无变异
D. 变异减速
E. 早期减速

3. [单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 颗粒剂以粒为单位
B. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
C. 中药饮片以袋为单位
D. 片剂以袋为单位
E. 胶囊剂以丸为单位

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：E

解析：3.胎心率基线是指在无胎动和无子宫收缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值。受胎动、宫缩、触诊、及声响等刺激，胎心率发生暂时性加速或减慢，随后又能恢复到基线水平，称为胎心率一过性变化，是判断胎儿安危的重要指标。减速分3种：早期减速、变异减速、晚期减速。早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（无伤害性）的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变，第二产程又称胎儿娩出期，胎头受压，故可测出早期减速。变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，过期妊娠且羊水减少，出现胎儿缺氧的表现，胎心监护可出现晚期减速。

3.正确答案 ：B

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