住院医师规培考试宝典2019全科医学在线题库冲刺(Z4)

1. [单选题]下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义( )

A. 红细胞平均体积降低
B. 血清铁降低
C. 骨髓象幼红细胞增生活跃
D. 红细胞平均血红蛋白浓度降低
E. 红细胞平均直径变小

2. [单选题]某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是

A. 钙拮抗剂合ACEI
B. 利尿剂合β受体阻滞剂
C. 单独应用ACEI
D. 上都不是
E. 钙拮抗剂合ARB

3. [单选题]男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是

A. 急性胃炎
B. 血小板减少性紫癜
C. 十二指肠溃疡
D. 钩端螺旋体病
E. 白血病

4. [单选题]女性，29岁，尿频、尿急、尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影，左肾上下盏均有虫食样改变，有轻度积水。血Cr100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗( )

A. 左肾造口
B. 右肾切除
C. 右肾切除，左肾造口
D. 抗结核治疗后右肾切除
E. 非手术抗结核治疗

5. [单选题]与真菌感染有关

A. 头癣
B. 扁平苔癣
C. 多形红斑
D. 玫瑰糠疹
E. 银屑病

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为：高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

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