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[多选题]脾的主要生理功能有( )
A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血
[多选题]最易透过血脑屏障,治疗结核性脑膜炎有效的药物是
A. 链霉素
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 吡嗪酰胺
E. 对氨基水杨酸钠
正确答案 :CD
解析:异烟肼无论脑膜有无炎症,均能迅速渗透到脑脊液中;吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜,是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。故BD正确。【避错】A选项错误之处为链霉素能透过部分炎性的血脑屏障,是结核性脑膜炎早期治疗的重要的药物之一;C选项错误点在于利福平不能透过正常的脑膜,只部分通过炎性脑膜,是治疗结脑的常用药物。单独应用也易产生耐药性。E项明显错误,对氨基水杨酸钠非抗结核药物。故排除ACE。避错方法:熟记结核性脑膜炎抗结核治疗常用药物的特点。
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
A. 脉象
B. 呼吸节律
C. 呼吸频率
D. 治疗脏腑
E. 病情缓急
正确答案 :C
[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
A. 炎热
B. 伤津
C. 动血
D. 生风
E. 为阳邪
正确答案 :B
[多选题]下列抗结核药物中有细胞内杀菌作用的是
A. 左氧氟沙星
B. 利福平
C. 对氨水杨酸钠
D. 异烟肼
E. 吡嗪酰胺
正确答案 :ABDE
解析:本题为识记性题目。异烟肼、利福平对巨噬细胞内外的结核分支杆菌均有快速杀伤作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;左氧氟沙星为喹诺酮类药物,具有抗结核作用。故ABCD正确。【避错】E选项错误之处在于对氨水杨酸钠结构类似对氨基苯甲酸,通过对结核杆菌叶酸合成而起抑菌作用,对细胞外的结核杆菌有抑制作用。故排除E。避错方法:熟记常用抗结核药物的特点。
[多选题]肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时,应采取
A. 补充蛋白质
B. 胃肠减压
C. 限制饮水
D. 暂时禁食禁饮
E. 及时补充维生素
正确答案 :BD
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
A. 归脾汤
B. 生脉散合人参养荣汤
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 四君子汤
正确答案 :B
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
A. 暑
B. 寒
C. 热
D. 湿
E. 风
正确答案 :B
[多选题]肺炎支原体肺炎的发病机制是
A. 患者对病原体或其代谢产物的过敏有关
B. 引起多处肺实变
C. 致病物质主要是毒素和酶
D. 病原体通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺实质
E. 抑制纤毛活动与破坏上皮细胞
正确答案 :ADE
解析:支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia,MP)引起的肺炎。支原体通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺实质,通过细胞膜上神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动与破坏上皮细胞。肺炎支原体的致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏有关。故CDE正确。【避错】A选项错误点在于支原体主要通过细胞膜上神经氨酸受体位点抑制纤毛活动与破坏上皮细胞起作用。B选项错误,支原体主要引起肺间质性病变,不侵入肺实质。故排除AB。避错方法:熟记肺炎支原体肺炎的发病机制。
[多选题]IBS常见临床表现包括以下哪几项
A. 腹痛且排便后缓解
B. 腹胀、腹部不适
C. 腹痛伴粪便变稀
D. 腹痛伴排便次数减少
E. 夜间腹痛
正确答案 :ABCD
解析:肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。诊断标准推荐采用国际认同的1999年提出的IBS罗马Ⅱ诊断标准:过去12个月至少累计12周(不必是连续的)腹痛或腹部不适,并伴有以下3项症状中的2项:腹痛或腹部不适在排便后缓解;腹痛或腹部不适伴有粪便性状的改变。以下症状不是诊断所必备,但属IBS常见症状:排便频率异常;粪便性状异常;粪便排出过程异常;黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。