医院感染的传播途径主要有

[多选题]医院感染的传播途径主要有

A. 接触传播
B. 空气传播
C. 水、食物
D. 医源性传播
E. 生物媒介传播

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]房间隔缺损的解剖类型包括

A. 膜部型
B. 继发孔型
C. 干下型
D. 原发孔型
E. 肌部型

正确答案 ：BD

解析：房间隔缺损根据解剖病变部位的不同，可分为三种类型：第一孔型（原发孔）缺损、第二孔型（继发孔）缺损和静脉窦型缺损。

[多选题]化脓性脑膜炎常见的临床表现

A. 烦躁
B. 发热
C. 脑膜刺激征
D. 头痛
E. 脑脊液改变

正确答案 ：ABCDE

解析：1）急性起病的发热、头痛、呕吐；2）查体有脑膜刺激征，脑脊液压力升高、白细胞明显升高

[多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )

A. 与患者交谈
B. 用感官感觉观察
C. 与患者家属沟通
D. 阅读既往病史
E. 体格检查

正确答案 ：ABCDE

解析：收集资料是护理程序的第一步，也是关键一步，它直接影响整个护理工作的准确性。若收集资料不完全或不准确，将导致护理诊断的不确切，计划有误，措施不当，甚至有害。 阅读既往病史、体格检查、用感官感觉观察、与患者交谈、与患者家属沟通均为收集资料的方法，故选ABCDE。

[多选题]家长咨询如何预防小儿上呼吸道感染，护士的回答正确的是

A. 合理喂养小儿，保证摄入足量的蛋白质及维生素
B. 与上感患者接触后，及时服用抗生素
C. 经常开窗通风，保持室内空气清新
D. 及时增减衣物，既要避免着凉，又要避免过多的出汗
E. 每年均要接种流感疫苗

正确答案 ：ACD

解析：?1）流感疫苗是用于预防流行性感冒的注射药物，适用于任何可能感染流感病毒的健康人；2）每年在流行季节前接种一次，免疫力可持续一年；3）合理饮食，避免过食甜品、油腻性食物，防止引起儿童消化不良，影响营养吸收，导致机体免疫力下降；4）儿童日常护理要得当，注意天气和季节变化，及时增减衣物，在季节交替或者儿童感冒高发期，提前做好预防。

[多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，下列叙述正确的是

A. 小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
B. 小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别
C. 小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D. 小儿神经系统很不稳定，易出现惊厥或昏迷
E. 小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长

正确答案 ：ABCE

解析：一、脑 　　在小儿生长发育过程中，神经系统发育最早，速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回，3岁时细胞分化基本成熟，8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始，至婴幼儿时期，神经纤维外层的形成还不完善，故婴幼儿时期，外界刺激引起的神经冲动传人大脑，不仅速度慢，易于泛化，而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能，2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差，生后6个月达生长高峰，生后15个月小脑大小已接近成人。 　　二、脑脊液 　　正常小儿脑脊液压力在0.69～1.96kPa，新生儿为0.29～0.78kPa，外观清，潘氏实验为阴性，白细胞数为0～10×106／L，小婴儿为0～20×106／L，蛋白质为0.2～0.4g／L，新生儿为0.2～1.28／L，糖类为2.8～4.5mmol／L，婴儿为3.9～5.0mmol／L，氯化物为阴性117～127mmol／L，婴儿为110～122mmol／L. 　　三、神经反射 　　正常小儿的生理反射有两种，一是终生存在的反射（浅反射及腱反射），另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3～4个月前Kemig征可为阳性，2岁以下Babinski征也可为阳性。

[多选题]小儿生长发育的常用评估指标是 ( )

A. 身高(长)
B. 体重
C. 胸围
D. 牙齿
E. 头围

正确答案 ：ABCDE

解析：小儿生长发育的常用评估指标有身高、体重、胸围、头围、牙齿、行为能力

[多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用

A. 循环风紫外线空气消毒器
B. 静电吸附式空气消毒器
C. 电子杀菌灯
D. 通风
E. 紫外线灯

正确答案 ：AB

解析：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室，普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU重症监护病房 。这类环境对空气消毒净化要求仅次于一类环境，二类环境在是很常见的，如果手术室、icu重症病房，产房等，这类环境对空气消毒要求是达到1-10万级，其消毒效果需保证在≤200cfu/m3，这个消毒标准医用空气消毒机是可以做到的。一般这类环境，不管是处于何种等级，卫生部都严格必须配置医用空气消毒机，大多采用的动态空气消毒机，可以人机共存，例如：循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒器。故选AC。

[多选题]注射胰岛素应注意

A. 皮内注射
B. 剂量绝对准确
C. 每次更换注射部位
D. 餐前15～30分注射
E. 皮下注射

正确答案 ：BCDE

解析：1）三餐前注射，吃饭不用等待，可以静脉点滴；2）注射胰岛素应皮下注射；3）应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点。4）注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空气进入药液，导致注射时间的延长，并影响注射剂量的准确性。因此C选项错误.

[多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是

A. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
B. 吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺
C. 做好预防感染的护理
D. 首要护理措施是正确复温
E. 必要时给患儿吸氧，加强棕色脂肪产热

正确答案 ：AB

解析： 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30℃的暖箱中，每小时监测肛温1次，于6～12小时体温恢复正常。体温<30℃，肛腋温差为负值的重度患儿，应置于比实际体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温05～1℃，不超过34℃，于12～24小时体温恢复正常。保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

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