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[单选题]从下列哪种药物治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效?( )
A. 第三代头孢菌素
B. 第二代头孢菌素
C. 半合成青霉素
D. 碳青酶烯类抗生素
E. 多肽类抗生素
[单选题]下列情况中,不宜输血的是
A. 出血性疾病
B. 贫血
C. 急性左心衰
D. 凝血功能异常
E. 大手术出血
正确答案 :C
解析:急性左心衰时,机体对血容量增加承受力小,不宜输血。对于贫血者可以放血,回输浓缩红细胞。
[单选题]重度烧伤是指
A. Ⅱ度烧伤面积在9%以下
B. 烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%
C. 烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上
D. 烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上
E. Ⅱ度烧伤面积10%~29%
正确答案 :B
解析:烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%称为重度烧伤。
[单选题]高渗性缺水的早期主要症状是
A. 口渴
B. 心悸
C. 恶心
D. 幻觉
E. 谵妄
正确答案 :A
[单选题]呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是
A. 肺部感染者,用药3~5天可手术
B. 术前呼吸功能及血气分析检查
C. 停止吸烟2周
D. 哮喘者口服地塞米松
E. 麻醉前给药量要少
正确答案 :A
[单选题]多发伤的临床特点中,错误的是
A. 容易漏诊及误诊,并发症多
B. 临床处理的程序易发生矛盾
C. 生理紊乱严重,严重低氧血症
D. 火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见
E. 休克发生率高,死亡率高
正确答案 :D
[单选题]诊断心脏停搏的指标是( )
A. 呼吸停止
B. 瞳孔散大
C. 血压测不到
D. 脉搏扪不清
E. 大动脉无搏动
正确答案 :E
[单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
A. 血清钠降低
B. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低,红细胞平均体积增大
C. 临床特异性症状不明显
D. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
E. 血浆渗透压明显降低
正确答案 :C
解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。
[单选题]硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )
A. 尿潴留
B. 全脊髓麻醉
C. 血压下降
D. 头痛
E. 局麻药毒性反应
正确答案 :B
[单选题]关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是
A. 重者需要紧急手术
B. 面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑,口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现
C. 致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
D. 多数伤者有暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E. 机制是声门紧闭,胸内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
正确答案 :A
解析:根据创伤性窒息的发病机制,不需要外科手术处理。治疗主要采取吸氧、脑水肿时进行脱水治疗、窒息者行心肺复苏和辅助呼吸抢救等。