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男性,31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变

来源: 考试宝典    发布:2019-09-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男性,31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变"考试试题下载及答案,更多呼吸内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男性,31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康,无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断,下列检查中哪项最有价值

A. 肺功能测定
B. 血沉测定
C. 纤维支气管镜检查行TBLB和BAL
D. 胸部X线分层摄片
E. 磁共振检查


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[多选题]支气管黏膜包括下列哪些细胞

A. 假复层纤毛柱状细胞
B. 基底细胞
C. Clara细胞
D. 神经内分泌细胞
E. 杯状细胞

正确答案 :ABCDE


[单选题]免疫抑制剂治疗ITP,正确的是

A. 可作为ITP的首选治疗
B. 疑有脑出血者
C. 初发患者
D. 与糖皮质激素交替使用可提高疗效
E. 与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量

正确答案 :E

解析:糖皮质激素是ITP治疗首选,对于糖皮质激素治疗效果不佳,反复发作,抗体阳性,与免疫抑制剂合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量。


[单选题]男,42岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A. 支气管激发试验
B. 胸部CT
C. 心脏超声波
D. 纤维支气管镜
E. 动脉血气分析

正确答案 :A

解析:根据题干信息,该患者应首先考虑到支气管哮喘的可能,但临床表现不典型,对于不典型者,若诊断支气管哮喘,至少应有下列三项中的一项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。故本题选E。


[单选题]下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关

A. 用碱性药物过量
B. 使用排钾利尿剂
C. 高浓度吸氧
D. 通气功能改善过快
E. 频繁呕吐

正确答案 :C


[单选题]男性,74岁。反复咳喘20年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型 ( )

A. 阻塞型通气障碍
B. 混合型通气损害
C. 以阻塞为主的混合型通气损害
D. 限制型通气障碍
E. 以限制为主的混合型通气损害

正确答案 :C


[单选题]急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是

A. 梗死的心肌厚度>5mm
B. 心肌梗死发生在基底部
C. 心肌梗死发生在前壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 心肌梗死发生在下壁

正确答案 :B


[单选题]下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据

A. 肝于肋下3cm触及
B. 右心室流出道内径≥30mm
C. 肺动脉瓣第二心音亢进
D. 心尖搏动剑突下明显
E. 肝颈静脉回流征阳性

正确答案 :A


[单选题]弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括

A. 血小板聚集率减低
B. 病理性凝血酶生成
C. 纤维蛋白在微血管内沉积
D. 原发性纤溶亢进
E. 微血栓形成

正确答案 :D


[单选题]女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重,X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱。诊断应先考虑

A. 肺结核
B. 支气管哮喘
C. 自发性气胸
D. 支气管扩张
E. 慢性阻塞性肺疾病

正确答案 :E

解析:慢性咳嗽、咳痰症状符合慢性支气管炎的诊断,X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,符合肺气肿的诊断。故该患者可诊断为慢性阻塞性肺疾病。



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