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[单选题]术中探查为胃窦癌,肿瘤直径3cm大小,未见远处转移,此时最适宜的手术方式为 ( )
A. 全胃切除
B. 胃癌根治R1式
C. 胃大部切除
D. 胃癌根治R2式
E. 胃空肠吻合术
[多选题]家族性乳腺癌的遗传易感性因素包括
A. BRCA2胚系突变
B. hMSH2胚系突变
C. BRCA1胚系突变
D. APC胚系突变
E. hMLH1胚系突变
正确答案 :AC
解析:一部分患者罹患乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。已有研究证明大约70-85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者,在其一生中将发展成乳癌患者。低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于一个遗传基因的突变引起的。
[单选题]切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为
A. 绒毛膜癌
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 子宫颈癌
D. 子宫内膜癌
E. 水泡状胎块
正确答案 :B
解析:滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,并有绒毛结构的肿瘤为侵袭性葡萄胎。而滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,出血坏死明显,无绒毛结构时,应诊断为绒毛膜癌。
[单选题]任脉的终点是在( )
A. 目眶下
B. 目内眦
C. 口唇
D. 会阴
E. 胞宫
正确答案 :A
[多选题]肿瘤细胞的基本生物学特征为( )
A. 细胞核具有多形性
B. 凋亡过度
C. 侵袭与转移
D. 分化不良
E. 恶性增殖
正确答案 :ACDE
解析:肿瘤细胞的凋亡较正常细胞少,主要是增殖的程度高。
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
A. 阴虚火旺
B. 热盛伤阴
C. 气滞
D. 血瘀
E. 血虚
正确答案 :ABE
[单选题]设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为 ( )
A. 0.56
B. 0.8
C. 2.0
D. 以上都不对
E. 0.5
正确答案 :D
[单选题]肿瘤治疗失败的主要原因不包括
A. 远处转移
B. 手术切除不彻底
C. 机体免疫功能降低
D. 患者经济状况差
E. 局部复发
正确答案 :D
解析:患者机体以外的因素都不能算为影响因素
[单选题]下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查
A. 颈部肿块穿刺细胞学
B. CT扫描
C. EB病毒血清学检查
D. 鼻咽部活检
E. 鼻咽镜检查
正确答案 :D
解析:肿瘤的诊断分为5级,而活检组织病理学则是最高级别的诊断,也是最准确及最有价值的。
[单选题]Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是
A. 分子靶向治疗
B. 内分泌治疗
C. 手术
D. 放疗
E. 化疗
正确答案 :C
解析:临床怀疑睾丸肿瘤时,经阴囊活检或经阴囊径路的睾丸切除术均属禁忌,因其可改变淋巴引流规律,增加复发率。因此第一步治疗应该行经腹股沟根治性睾丸切除术,既是治疗同时也取得病理诊断。