【导言】考试宝典发布"X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走向变平，肋间隙"考试试题下载及答案，更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走向变平，肋间隙增宽。时间肺活量降低，残气量增加。肺有散在湿啰音，考虑下列哪种病变
A. 双侧肺大疱
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘发作
D. 肺气肿合并感染
E. 肺囊肿
[多选题]pSS致肾脏损害可表现为
A. 低白蛋白血症
B. 大量蛋白尿
C. Ⅰ型肾小管的中毒
D. Ⅱ型肾小管的中毒
E. 肾功能不全
正确答案 ：ABCE
解析：肾功能异常，主要影响肾小管功能。约1/4的病人伴有肾小管性酸中毒。其他肾小管功能异常包括肾性尿崩症、多种氨基酸尿、肾小管再吸收尿酸功能障碍、高尿磷症等。肾小管功能障碍可能由间质性肾炎、慢性肾盂肾炎或高γ球蛋白血症所引起。少数病人可发生肾小球肾炎和肾动脉炎，荧光免疫检查可见肾小球基底膜有IgM和C3沉淀。
[多选题]肺部触诊检查应包括
A. 胸膜摩擦感
B. 肌肉结构
C. 语音震颤
D. 呼吸节律
E. 胸廓扩张度
正确答案 ：ACE
[单选题]男性，18岁。自幼体质赢弱，经常"感冒"，咳嗽、咳痰。近日发热，咳嗽，有少量黄脓痰来诊。体检胸廓畸形，见肋串珠。两下肺散在干湿啰音。心（+）。双腿站立时呈"O"型。该疾病的胸廓改变称为
A. 鸡胸
B. 扁平胸
C. 桶状胸
D. 漏斗胸
E. "鞋匠胸"
正确答案 ：A
[单选题]脑膜白血病发病机制是
A. 患者个体差异
B. 多数化疗药物，不能透过血脑屏障
C. 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
D. 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
E. 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
正确答案 ：B
[单选题]导致霉菌性食管炎最常见的病原菌是
A. 组织胞浆菌
B. 放线菌
C. 白色念珠菌
D. 曲霉菌
E. 毛霉菌
正确答案 ：C
[单选题]女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是
A. 银屑病关节炎
B. 痛风
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎
正确答案 ：D
解析：老年女性，双手指出现Heberden结节，晨僵小于1小时，最可能的诊断是骨关节炎。
[单选题]有关AFP，错误的是
A. 电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
B. 出生后一年，血清AFP降至正常人水平
C. AFP水平不高，可以排除患原发性肝癌的可能性
D. 胎儿早期由肝脏合成
E. 是一种糖蛋白
正确答案 ：C
[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
A. 水肿
B. 肝大
C. 黄疸
D. 腹水
E. 颈静脉怒张，肝颈回流征(+)
正确答案 ：E
解析：肝大、水肿、腹水、黄疸在肝硬化和右心衰竭，特别是重症右心衰竭晚期均可出现。但颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体静脉系统淤血的典型体征，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化属门静脉系统高压，一般不直接影响体循环，故不出现该体征。临床上可以此体征作为鉴别。
[多选题]关于狂犬病疫苗暴露后预防接种，叙述正确的有
A. 第0、7、21天各注射1次
B. 每次接种2ml
C. 严重咬伤后的前5d，1次/d，第10、14、30、90天各1次
D. 严重咬伤后的前6d，1次/d，第10、14、30、90天各1次
E. 第0、3、7、14、30天各注射1次
正确答案 ：BDE
