食管裂孔疝的手术指征是

[多选题]食管裂孔疝的手术指征是

A. 症状明显的滑疝
B. 食管旁疝
C. 混合型裂孔疝
D. 多器官裂孔疝
E. 巨大型食管裂孔疝

正确答案 ：ABCDE

解析：食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝，食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝，巨大裂孔疝，发生绞窄、出血者，导致下端狭窄者。

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[单选题]下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液

A. 附睾炎
B. 以上都是
C. 睾丸肿瘤
D. 睾丸外伤
E. 原发病因不清

正确答案 ：B

解析：睾丸鞘膜积液原发病因不明，但与睾丸肿瘤、睾丸附睾炎症及外伤均有关。

[单选题]临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是

A. 白蛋白
B. 周围血中浆细胞数
C. 体重
D. 血红蛋白
E. 血清转铁蛋白量

正确答案 ：B

[单选题]肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，其临床特点中，下列错误的是

A. 痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者，基本可除外诊断
B. 分为溃疡型、增生型和混合型
C. 回盲部发病率最高，大多数为继发性，原发病灶是肺结核
D. 20～40岁者居多，起病缓慢，典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块
E. 可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状

正确答案 ：A

[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
B. 医德评价是医德教育效果的检验手段
C. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
D. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
E. 医德评价具有法律一样的约束作用

正确答案 ：B

[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是

A. 甲状腺癌根治手术
B. 腹外疝修补术
C. 门静脉高压症，分流术
D. 结肠癌根治术
E. 主动脉瘤切除血管移植术

正确答案 ：B

解析：疝修补术是无菌手术，且创面小，时间短，故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。

[单选题]难复性疝应为

A. 所有不能还纳的腹外疝
B. 疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
C. 疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
D. 疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
E. 所有疝发生后可导致肠梗阻的腹外疝

正确答案 ：C

[单选题]对患隐睾小儿的处理中错误的是

A. 如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除
B. 如无效，于4周岁左右行睾丸下降固定术
C. 如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术做睾丸自体移植术
D. 合并斜疝者，同时作疝修补术
E. 1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗

正确答案 ：B

[单选题]膈下脓肿的病因不包括

A. 脾切除术后暴发性感染
B. 胃肠道手术后吻合口瘘
C. 胃穿孔术后冲洗不彻底
D. 弥漫性腹膜炎
E. 肝脓肿治疗不彻底

正确答案 ：A

[单选题]早期食管癌的X线表现不包括

A. 局限性管壁僵硬
B. 局限、小的充盈缺损
C. 小龛影
D. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
E. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

正确答案 ：E

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