广东住院医师规培(精神科学)考试模拟系统(Y1)

1. [多选题]具有疗效确切的非处方药必须是( )

A. 易变质
B. 疗效可靠，适应证明确，易为使用者掌握
C. 长期使用不易产生耐药性
D. 无毒性
E. 剂量不需经常调整，更不必进行特殊监测

2. [单选题]立克次体病的三联征是

A. 发热、脾大、皮疹
B. 发热、肝大、皮疹
C. 发热、头痛、皮疹
D. 发热、头痛、肝大
E. 发热、头痛、脾大

3. [单选题]抗精神病药物所致迟发性运动障碍的可能机制是

A. 多巴胺受体超敏
B. 多巴胺受体不敏感
C. 多巴胺活动能减退
D. 去甲肾上腺素受体过敏
E. 多巴胺受体阻断

4. [多选题]登革热的主要传染源是

A. 病畜
B. 病毒携带者
C. 恢复期带毒者
D. 隐性感染者
E. 患者

5. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 胡弗兰德
C. 恩格尔
D. 皮内尔
E. 帕兹瓦尔

6. [单选题]临床上常见木僵状态不包括

A. 心因性木僵
B. 器质性木僵
C. 紧张性木僵
D. 抑郁性木僵
E. 做作性木僵

7. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
B. 病人的医疗消费能力不足
C. 病人的医疗消费水平提高
D. 人们的生活水平提高
E. 人们的文化水平提高

8. [单选题]医生的义务有

A. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
B. 获取工资报酬和津贴
C. 人格尊严、人身安全不受侵犯
D. 关心、爱护、尊重患者
E. 接受医学继续教育

9. [多选题]医德与利益的关系问题包括：

A. 医德意识与医德行为之间的关系问题
B. 医德中唯物主义与唯心主义的关系问题
C. 医务人员与服务对象之间的利益关系问题
D. 医德的产生与利益的关系问题
E. 社会经济利益与卫生经济利益之间的关系问题

10. [单选题]下列哪一项不是儿童社交恐惧症的临床表现

A. 怕上台发言或表演
B. 在人多的场合对自己的行为过分关注
C. 与任何人交往时害羞
D. 怕到人多的地方
E. 在新环境中感到痛苦

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍，均为精神运动性抑制的主要表现。紧张性木僵根据木僵程度不同，或表现为少语、少动、少食，行动笨拙，或运动完全抑制，缄默不语、不吃不喝、僵住不动，可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰，摆脱木僵后能够叙述经过，多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵，多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒，并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态，表现为精神活动普遍抑制状态，活动减少、呆滞、缄默、拒食，自主神经功能紊乱(心跳加快、面色苍白、大汗等)，有时可有轻度意识障碍，当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起，患者缺乏主动、反应极端迟钝，少语、少动、卧床等，对外界刺激尚有相应反应，患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的，是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：1．医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说，法律权利都是道德权利，而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是，法律权利具有强制性，并且个别法律权利可能不符合伦理；道德权利不具有强制性或具有弱强制性，可作为法律权利辩护的基础，有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师在执业活动中具有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受医学继续教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利，也是医德权利。此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时，还强调医师的医德权利具有一定的自主性，如《日内瓦宣言》中写到：当我成为医务界的一个成员的时候：……；在我职责所在，以及跟患者的关系，绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出：医师对其治疗的患者有医疗责任，在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可以提高医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2．医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任，并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说，法律义务都是道德义务，而道德义务不一定都是法律义务。但是，道德义务是一种自觉自愿的行为，而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务，也是医德义务。此外，医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来，并且把患者的权利也视为应尽的义务。

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：C

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