【导言】考试宝典发布"患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部"考试试题下载及答案,更多贵州住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
A. 立即关腹,术后联合化疗
B. 行脏器联合切除术
C. 行单纯胃大部切除术
D. 行胃全切除术
E. 行横结肠切除术
[单选题]以下哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小
A. 乙醚
B. 七氟烷
C. 异氟烷
D. 恩氟烷
E. 地氟烷
正确答案 :E
解析:地氟烷的血气分布系数是0.4。
[单选题]下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确
A. 常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B. 可出现体温低、白细胞低、血压低
C. 脓毒症表现一般比较严重
D. 发生感染性休克者较多
E. 细菌的主要毒性在于外毒素
正确答案 :E
解析:革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。
[单选题]人工心脏起搏的指征不包括
A. 完全性心脏传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 房颤伴慢心室率
D. 房颤伴快心室率
E. 结性心律
正确答案 :D
解析:心脏起搏不能解决心室率快的问题。
[单选题]下列哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症
A. 爪状趾畸形
B. Charcot关节
C. Sudeck骨萎缩
D. 再骨折
E. 骨不连与延迟愈合
正确答案 :B
解析:Charcot关节是常因关节营养原因,出现关节骨质破坏、脱落,多不伴有疼痛,关节活动范围扩大或异常活动的神经性、创伤性关节炎,常见于脊髓空洞症。
[单选题]关于先天性髋脱位的检查,下列哪项3岁患儿不宜采用
A. "打气筒"样征
B. 单足站立试验
C. 屈髋屈膝外展试验
D. 弹进弹出试验
E. Galeazzi征
正确答案 :D
[单选题]关于鼻咽癌CT表现的描述,下列说法不对的是( )。
A. 在注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化
B. 常伴囊变或钙化
C. 好发于鼻咽隐窝和顶壁
D. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
E. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
正确答案 :B
解析:鼻咽癌一般无囊变或钙化。A、B、D、E四项均为鼻咽癌的CT表现。
[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,一般来说,呕血还是黑粪症取决于
A. 年龄
B. 出血部位
C. 出血的速度和量
D. 出血速度
E. 出血时间
正确答案 :C
解析:上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少,出血部位的高低是次要的。
[单选题]下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用
A. 雷帕霉素
B. 环孢素
C. 硫唑嘌呤
D. 泼尼松
E. 他克莫司
正确答案 :A
[单选题]有创血压监测的指征除外
A. 循环不稳定的手术
B. 术中拟行控制性降压者
C. 过度肥胖无创血压测量不准确
D. 肾功能不全
E. 心血管直视手术
正确答案 :D
解析:临床上下列情况需进行有创血压监测:①可造成循环不稳定的情况。如:体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等;②心血管直视手术;③肺部疾病或单肺通气要经常查血气;④过度肥胖无创血压测量不准确;⑤术中拟行控制性降压者;⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。