重症医学主治专项训练考试试题(Y8)

1. [单选题]关于抗毒素叙述，正确的是

A. 可中和细菌内毒素的毒性作用
B. 为外毒素经甲醛处理后获得
C. B、C均正确
D. 可中和游离外毒素的毒性作用
E. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用

2. [单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴

A. ST段抬高性心肌梗死
B. 缺血性心肌病
C. 冠心病猝死
D. 非ST段抬高性心肌梗死
E. 不稳定型心绞痛

3. [单选题]女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是

A. 主动脉夹层
B. 心肌梗死
C. 心脏压塞
D. 肺栓塞
E. 脑出血

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类，前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死，也有将冠心病猝死包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。故选择D。

3.正确答案 ：C

解析：射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞，该患者两肺呼吸音清，不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况，支持诊断心脏压塞。

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