胸外除颤时，电极板应置于

[单选题]胸外除颤时，电极板应置于

A. 胸骨右缘第3肋间和心尖区
B. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
C. 胸骨右缘第2肋间和心尖区
D. 心尖区和右侧肩胛区
E. 胸骨左缘第3肋间和心尖区

正确答案 ：C

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[单选题]关于营养支持，下列正确的是

A. 全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
B. 正常成人每天所需的能量约6000kJ
C. 要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡
D. 管饲饮食只能是等渗液体
E. 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持

正确答案 ：C

[单选题]良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别点是

A. 局部有无疼痛
B. 有无Codman三角
C. 病理组织学检查
D. X线片上肿块边缘是否清楚
E. 生长的快慢

正确答案 ：C

解析：良性肿瘤与恶性肿瘤主要鉴别是病理组织学检查。

[单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 药品用法中写明"遵医嘱"
B. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
C. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
D. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
E. 西药和中药饮片开具在一张处方上

正确答案 ：C

[单选题]在风湿性瓣膜病中累及最多的是

A. 主动脉瓣＋三尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 肺动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 二尖瓣

正确答案 ：E

解析：在风湿性瓣膜病中累及最多的是二尖瓣。

[单选题]麻醉前用药的目的下列哪项是错误的

A. 预防手术后感染
B. 消除因手术或麻醉引起的不良反应
C. 消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
D. 抑制呼吸道腺体的分泌功能
E. 提高病人的痛阈

正确答案 ：A

解析：麻醉前用药(premedication)的目的在于：①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪；增强全身麻醉药的效果，减少全麻药的副作用；对不良刺激可产生遗忘作用。②提高患者的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制交感神经兴奋以维持血液动力学的稳定。

[单选题]对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的

A. 血浆呈橙黄色，血细胞沉淀
B. 血浆呈黄褐色
C. 血浆呈玫瑰红色
D. 血袋中有较多的泡沫
E. 血浆浑浊，有絮状物

正确答案 ：A

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
C. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
D. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
E. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态

正确答案 ：A

[单选题]食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动，最合理的治疗方案是

A. 食管癌切除，隆突切除成型
B. 先化疗，再评估是否手术
C. 食管癌切除，弓上或颈部吻合
D. 根治性放疗
E. 先放疗，再评估是否手术

正确答案 ：E

解析：食管癌近年来多采用综合治疗，术前、后放疗，手术切除后加药物治疗和免疫治疗。该患者食管癌已侵犯气管，目前为手术禁忌，宜先放疗，再评估是否手术。

[单选题]女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 卡氏肺囊虫肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 移植物抗宿主病

正确答案 ：A

解析：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

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