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[单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚
[单选题]下列哪种肝炎病毒基因组为DNA
A. 甲型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 戊型肝炎
E. 丁型肝炎
正确答案 :C
解析:除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒均为RNA病毒。
[单选题]自然界游离核苷酸的磷酸多连接于戊糖的( )
A. C-1′
B. C-5′
C. C-4′
D. C-2′
E. C-3′
正确答案 :B
解析:考点:核苷酸的结构。碱基与核糖通过糖苷键连接,方式是嘌呤环上的N-9或嘧啶环上的N-1与糖的C-1′以糖苷键相连。磷酸多连接在戊糖的C-5′。
[单选题]酯类药物易发生的变化是
A. 聚合反应
B. 水解反应
C. 氧化反应
D. 聚合反应
E. 异构化
正确答案 :B
解析:易发生水解反应的药物主要有:①酯类药物:具有酯键结构的药物较易水解,相对分子量小的脂肪族酯类极易水解,几乎无法制成稳定的液体制剂。酯类药物制成水溶液时要特别注意pH的调节。一般而言,溶液碱性愈强,水解愈快,如穿心莲内酯在pH7时内酯环水解极其缓慢,而在偏碱性溶液中则水解加快。②酰胺类药物:一般较酯类药物难水解,如青霉素等。③苷类药物:苷类药物在酶或酸碱的作用下产生水解反应,水解的难易程度与构成苷类药物的糖、苷元的种类以及苷元和糖连接的方式有关。如强心苷易水解,故常以较高浓度的乙醇为溶剂,其注射剂多采用水与乙醇、丙二醇或甘油等混合溶剂。如洋地黄酊多采用70%乙醇浸出。答案选A
[多选题]碳酸酐酶抑制剂的副作用( )
A. 减慢心率
B. 结膜充血
C. 口唇麻木
D. 肾绞痛
E. 瞳孔扩大
正确答案 :CD
[多选题]局麻药毒性反应易患因素包括
A. 局部组织血液循环丰富
B. 药液浓度过高
C. 药液不慎注入血管
D. 病人耐受力低
E. 药量过小
正确答案 :ABCD
解析:局麻药意外注入血管内;局麻药使用过量;局麻药注入血运丰富组织使局麻药吸收过快;在肝功能严重异常、低蛋白血症病人中,游离局麻药含量增高等。
[单选题]男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当
A. 出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
B. 纠正水,电解质及酸碱失衡
C. 加强抗炎药物应用及支持疗法
D. 查AFP,CEA排除肝癌可能
E. 开腹行阑尾切除术
正确答案 :E
解析:病人出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高可考虑急性阑尾炎并发了血源性肝脓肿,故不适合开腹行阑尾切除术。正确答案为B。
[多选题]若先兆子宫破裂应立即( )
A. 尽快剖宫产
B. 抑制宫缩
C. 立即产钳助产
D. 进行阴道检查
E. 交叉配血
正确答案 :ABE
[单选题]医师处方权的取得一般是经过
A. 医师执业注册
B. 卫生行政部门授予
C. 医院考核合格
D. 医师协会专业培训考核合格
E. 医师资格考试合格
正确答案 :A
[单选题]用Ficoll分层液分离外周血细胞,由上到下依次是
A. 稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层
B. 红细胞层、单个核细胞层、粒细胞层
C. 稀释的血浆层、红细胞层、单个核细胞层和粒细胞层
D. 稀释的血浆层、红细胞层、粒细胞层和单个核细胞层
E. 稀释的血浆层、粒细胞层、红细胞层和单个核细胞层
正确答案 :A
解析:Ficoll分层液法主要用于分离外周血中单个核细胞,是一种单次密度梯度离心分离法,其分布由上到下依次为:稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。