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住院医师规培考试宝典2019胸心外科考试模拟冲刺试卷(Y6)

来源: 考试宝典    发布:2019-09-13   [手机版]    

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1. [单选题]患者,男性,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛、头晕。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧Babinki征阳性,应考虑的治疗是

A. 颌枕吊带牵引
B. 围领和颈托
C. 按摩
D. 注射激素
E. 手术治疗


2. [单选题]某患者因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及患者生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:"我签,有责任我负!"经过医务人员的全力抢救,患者终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是( )

A. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任
B. 以上都对
C. 以上三点都符合抢救重危患者的道德
D. 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字
E. 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以患者利益为重、无私无畏的高尚医德精神


3. [单选题]开胸手术时若患者仍保留自主呼吸,不会发生下列哪项病理生理改变

A. 通气/血流比值增加,致肺内分流
B. 心排血量降低
C. 反常呼吸
D. 纵隔摆动
E. 纵隔移位


4. [单选题]女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的

A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 应用抗菌药物
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流


5. [单选题]β-受体阻滞药用于治疗心力衰竭的注意点,下列哪项不正确

A. 应坚持长期使用
B. 患者应保持"干体重"
C. 血流动力学不稳定者应合用ACEI
D. 从小剂量开始,缓慢递增剂量
E. 心率大于50次/分可继续应用


6. [单选题]在静息或一般体力活动情况下,不能有效地将静脉回流的血液等量搏出,引起心衰,主要是由于

A. 心腔扩张
B. 心室肌缺血缺氧
C. 心房肌缺血缺氧
D. 心肌收缩速度减慢
E. 心肌收缩力减弱


7. [单选题]四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因是

A. 关节强直
B. 骨折尚未完全愈合
C. 骨折复位不理想
D. 肌肉挛缩
E. 关节僵硬


8. [单选题]男性,72岁,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,心率55次/分,注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊,心率32次/分,此时最为合适的治疗方法是

A. 停服地高辛,给氯化钾
B. 停用地高辛,加用氨茶碱
C. 停服地高辛,给苯妥英钠
D. 停用地高辛,加用阿托品
E. 安置心脏起搏器


9. [多选题]社会主义医德幸福观认为:

A. 必须把个人幸福与集体幸福统一起来
B. 医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
C. 首先要关注个人幸福
D. 医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足
E. 防病治病,维护人民健康是最大幸福


10. [单选题]关于心房扑动的描述,不正确的是

A. 心房扑动是一种室上性心律失常,可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
C. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
E. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制


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