关于心肌细胞的生化代谢，不正确的描述是

[单选题]关于心肌细胞的生化代谢，不正确的描述是

A. 正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物
B. 脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应
C. 当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化
D. 进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物
E. 心肌细胞不能利用不同的能源物质

正确答案 ：E

解析：正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质，因而脂肪酸、葡萄糖等物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应，1／3左右由葡萄糖供给，特别是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞摄取葡萄糖减少，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化；反之，进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。

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[单选题]沙门菌属食物中毒的好发食品是

A. 臭豆腐，豆酱等
B. 禽蛋类
C. 鱼虾蟹贝类等
D. 面包，面条等食品
E. 肉制品，剩米饭

正确答案 ：B

[单选题]关于颗粒层，正确的是

A. 位于基底层与棘层之间
B. 在正角化的上皮中更明显
C. 被覆黏膜的颗粒层中颗粒多而明显
D. 因含有较多膜被颗粒而得名
E. 细胞呈立方状，核位于细胞基底部

正确答案 ：B

解析：位于角化层的深面，A错；含较多的嗜碱性透明角质颗粒而得名，B错；位于角化层和棘层之间C错，立方状的为基底层细胞，D错。

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 杞菊地黄丸
B. 八珍汤
C. 生脉饮
D. 麦门冬汤
E. 小柴胡汤

正确答案 ：ACD

[单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为

A. (2～3):1
B. (4～5):1
C. (6～7):1
D. (3～4):1
E. (5～6):1

正确答案 ：D

[单选题]按之疼痛，固定不移，多为内有

A. 内痈
B. 瘀血
C. 脾胃气虚
D. 气滞
E. 瘀血肿块

正确答案 ：B

解析：腹痛（1）腹痛喜按，按之痛减，腹壁柔软者，多为虚证，常见的有脾胃气虚等。（2）腹痛拒按，按之痛甚，并伴有腹部硬满者，多为实证，如饮食积滞、胃肠积热之阳明腑实、瘀血肿块等。（3）局部肿胀拒按者，多为内痈。（4）按之疼痛，固定不移，多为内有瘀血。（5）按之胀痛，病处按此联彼者，为病在气分，多为气滞气闭。

[单选题]下列选项中，引起右心衰竭临床表现的原因（ ）。

A. 肺动脉高压
B. 各器官慢性瘀血
C. 肺瘀血
D. 静脉回流障碍
E. 以上均是

正确答案 ：B

解析：右心衰竭出现的症状与各器官慢性瘀血有关，如腹胀、右上腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、夜尿增多、少尿等。

[单选题]处理急性尿潴留最常用的方法是

A. 导尿
B. 耻骨上膀胱穿刺
C. 耻骨上膀胱造瘘
D. 针灸
E. 用手掌压迫下腹部

正确答案 ：A

[多选题]喘证的病机为（ ）

A. 肾失摄纳
B. 卫外不固
C. 气机受阻
D. 肺气上逆
E. 肺失宣降

正确答案 ：ADE

[单选题]构成传染过程的必须具备因素是

A. 传染源、传播途径与易感人群
B. 微生物媒介与宿主
C. 寄生虫的中间宿主与终末宿主
D. 病人、污染物和外界环境
E. 病原体、人体和他们所处的环境

正确答案 ：E

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"B"，"病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素，因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程，才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D"，"微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件，并不是构成传染过程的必须具备因素；③选答"E"，"传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件，并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中，病原体是变化的条件，人体是变化的根据，病原体要通过人体起作用，至于环境因素，不仅可以改变病原生物的生存条件，而且可以引起它们遗传性质的改变，使之丧失或获得新的对人体的致病能力，因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

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