甘肃住院医师规培(小儿外科Ⅰ阶段)冲刺密卷详细解析(Z0)

1. [多选题]男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及反常呼吸征，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查

A. 全身CT
B. 超声心动图
C. 血常规及血型
D. 卧位胸片
E. 肺功能

2. [多选题]下述哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值

A. B型超声波检查
B. 碱性磷酸酶及乳酸脱氨酶的测定
C. 肝扫描
D. 肝功能检查
E. 甲胎蛋白的测定

3. [单选题]新生儿生理性黄疸的原因，以下哪项不符合

A. 红细胞数量多
B. 肝功能不成熟
C. 红细胞的寿命短
D. 肠道内正常菌群尚未建立
E. 红细胞内酶发育不成熟

1.正确答案 ：CD

解析：胸外伤伴休克应行卧位胸片及血常规及血型检查，不能行站立位胸片。

2.正确答案 ：ACE

解析：选项ACD都是对肝细胞癌诊断最有价值的手段。

3.正确答案 ：E

解析：新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。

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