临床执业医师资格2019冲刺密卷详细答案(Z0)

1. [单选题]属于一级预防的措施是

A. 建立家庭病床
B. 以低能原料代替高能原料以减少职业病发生
C. 定期健康检差
D. 开展社区康复
E. 对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导

2. [单选题]反映筛检试验效益的指标是

A. 约登指数
B. 阳性似然比
C. 特异度
D. 灵敏度
E. 符合率

3. [单选题]不是抗菌药物作用机制的是

A. 影响胞质（胞浆）膜的通透性
B. 抑制蛋白质合成
C. 抑制核酸代谢
D. 抑制逆转录酶活性
E. 抑制细胞壁的合成

1.正确答案 ：B

解析：一级预防也称病因预防，是在无病期针对病因或致病因素所采取的预防措施，主要是消除或减少控制各种危害健康的因素，并采取增进健康的各种措施，以防止健康人群发病。包括针对环境（自然环境、社会环境、心理环境）和针对机体的措施，并以此为依据，加强对生活环境和生产环境等的保护、监督、监测和管理。

2.正确答案 ：B

解析：评价试验的收益：试验收益的评价可从个体效益和社会效益的生物学、社会经济学效益等方面进行评价。间接反映试验收益的主要指标有： 　　(1)预测值：表示试验结果判断正确的概率，它表明试验结果的实际临床意义。包括：阳性预测值（指试验结果阳性人数中真阳性人数所占的比例）和阴性预测值（指试验结果阴性人数中真阴性人数所占的比例）。 　　(2)似然比：指患者中某种试验结果出现的概率与非患者中该试验结果出现的概率之比。包括阳性似然比（试验结果真阳性率与假阳性率之比，说明患者中出现某种试验结果阳性的概率是非患者的多少倍）和阴性似然比（试验结果假阴性率与真阴性率之比，说明患者中出现某种试验结果阴性概率是非患者的多少倍）。

3.正确答案 ：D

解析：抗菌药物的作用机制包括：抑制细胞壁的合成，影响胞质（胞浆）膜的通透性，抑制蛋白质合成，还可以抑制核酸的代谢，故A、B、C、E均是抗菌药物的作用机制。D项抑制逆转录酶活性不是抗菌药物作用机制，属于抗病毒药物的作用机制，故选D。

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