【导言】考试宝典发布"男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是
A. 听神经鞘瘤
B. 三叉神经鞘瘤
C. 脑膜瘤
D. 胶质瘤
E. 表皮样囊肿
[单选题]患者,男,20岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。疑有全身性感染菌血症,应做血培养。最佳抽血时间应在
A. 体温正常后半小时
B. 出现寒战时
C. 体温正常后1小时
D. 寒战后体温升至最高时
E. 预计发生寒战及发热时
正确答案 :E
解析:发生脓毒血症前多数病人已经能够抗菌药物治疗,因此为提高阳性率应多次、最好在发生寒战、高热时抽血作细菌培养。
[单选题]随着显微外科技术的提高,复合组织移植和组合组织移植的使用越来越广泛,以下哪种描述是复合组织移植( )
A. 带有一条供养动脉的多种组织移植
B. 有多个血管的一种组织移植
C. 带有两个血管蒂,先吻合成一个血管蒂,再与受区血管吻合的多种组织移植
D. 带有一个血管蒂的多种组织移植
E. 带有一个血管蒂的一种组织移植
正确答案 :D
[单选题]肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变,但不包括 ( )
A. 泮库溴铵
B. 筒箭毒碱
C. 二甲基筒箭毒碱
D. 阿曲库铵
E. 维库溴铵
正确答案 :D
[单选题]患者,女,49岁。车祸后昏迷,呼吸暂停,瞳孔散大,怀疑心跳呼吸骤停,现场复苏应首先( )
A. 开放气道
B. 机械通气
C. 胸外按压
D. 标准PCR
E. 人工呼吸
正确答案 :A
解析:初期复苏,是呼吸、心搏骤停时的现场急救措施,主要任务是建立人工呼吸和循环以迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧。主要措施可归纳为A、B、C程序,即:A(airway)指保持呼吸道通畅,B(Breathing)指进行有效的人工呼吸,C(circulation)指建立有效的人工循环。
[单选题]有关双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确
A. 口服中药治疗
B. 可先治疗严重的一侧
C. 不需手术治疗,定期观察
D. 双侧积水同时手术治疗
E. 先治疗较轻的一侧
正确答案 :B
解析:双肾积水时,手术要慎重,尽量保留肾脏,如一侧较重,一侧较轻时一般先治疗较重的一侧,这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。
[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是
A. 脓肿直接破坏骨组织
B. 骨膜血管断裂
C. 病理骨折
D. 身体抵抗力差
E. 骨的滋养血管栓塞
正确答案 :E
解析:皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时,就使骨膜与皮质骨分离,骨皮质表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后,滋养血管及其分支栓塞,骨髓内的血液供应也被阻断,使骨皮质的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死,如炎症被控制,建立侧支循环后,有可能复活。若与周围组织游离,则成死骨,大小不等,大的可包括整个骨干。
[单选题]关于肾下垂不正确的描述是( )。
A. 肾蒂过长是发病原因之一
B. 影像特征是IVP检查时,立卧位变换体位摄影,肾盂位置变化不超过一个椎体高径
C. 可合并其他内脏下垂
D. 女性多见
E. 身体瘦弱者多见
正确答案 :B
解析:肾下垂多发于青年女性,静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。分成三类:轻度:肾活动度在一个椎体之内;中度:肾活动度在两个椎体之内;重度:肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水,输尿管扭曲。B项描述不属于肾下垂。
[单选题]急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指
A. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
B. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
正确答案 :C
[单选题]医疗事故按以下标准分级
A. 一级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加
B. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加
C. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的
D. 一级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的
E. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
正确答案 :C