【导言】考试宝典发布"某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持"考试试题下载及答案,更多浙江住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便、排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失。腹部X线平片:小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取( )
A. 全胃肠钡餐透视
B. 剖腹探查
C. 胃肠减压支持疗法
D. 腹腔穿刺,灌洗
E. 以上均不合适
[单选题]男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,嗳气,无反酸。查体:上腹轻压痛。胃镜:胃窦黏膜红白相间,以白为主。可能是下列哪种疾病( )
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃体炎
C. 浅表萎缩性胃炎
D. 慢性萎缩性胃窦炎
E. 十二指肠球炎
正确答案 :D
[单选题]下列哪一项不是鉴别胸水和腹水的征象:( )
A. 界面征
B. 腹水密度高于胸水
C. 裸区征
D. 膈脚移位征
E. 胸水位于膈脚的外侧
正确答案 :B
[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于
A. 2个月
B. 3个月
C. 4个月
D. 5个月
E. 6个月
正确答案 :E
[单选题]男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是
A. 长期大量吸烟
B. 反流性食管炎病史
C. 1周前接种流感疫苗
D. 近期牙周炎发作
E. 2周前下肢皮肤化脓性感染
正确答案 :D
解析:C考点:咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿,吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫与气道防御清除功能下降等,可使吸入的病原菌致病;还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。所以本题选C。
[单选题]甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是
A. 术中补液不够
B. 术后出血
C. 术中挤压甲状腺
D. 精神紧张
E. 术前准备不充分
正确答案 :E
解析:甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分,甲亢症状控制不好。
[单选题]癫痫持续状态的治疗首选
A. 地西泮
B. 苯妥英钠
C. 苯巴比妥
D. 卡马西平
E. 氯丙嗪
正确答案 :A
[单选题]关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是
A. 关节肿胀
B. 呈反复性发作
C. 部位固定,非游走性
D. 多发生于大关节
E. 不遗留关节畸形
正确答案 :C
解析:过敏性紫癜是免疫介导的全身血管炎症,关节型多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛,压痛呈游走性,反复发作,经数日而愈,由于不侵犯骨质而不会遗留关节畸形。
[单选题]与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是
A. 链球菌感染
B. HLA-B27
C. 泌尿系感染
D. 肠道细菌感染
E. 肺炎克雷伯杆菌
正确答案 :B
[单选题]脑神经元移行异常不包括下列哪项:( )
A. 常伴以皮质梗死
B. 灰质异位于白质内
C. 脑裂畸形,增宽,可衬以室管膜
D. 脑皮质光滑无脑回或脑回平厚
E. 畸形脑裂可与脑室相通
正确答案 :A