【导言】考试宝典发布"患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,"考试试题下载及答案,更多湖南住院医师规范化培训(急诊科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理
A. 氨茶碱葡萄糖静脉滴注
B. 西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C. 平卧,0.1%肾上腺素0.5mL皮下注射
D. 立即快速输注低分子右旋糖酐
E. 静脉快速滴注升压药物
[多选题]慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有 ( )
A. 氧气吸入
B. 祛痰、止咳
C. 解痉、平喘
D. 控制感染
E. 免疫治疗
正确答案 :BCD
[单选题]具有活血祛瘀、散结止痛功用的方剂是
A. 复元活血汤
B. 血府逐瘀汤
C. 七厘散
D. 失笑散
E. 生化汤
正确答案 :D
[单选题]患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分为13分(CTP C级)。根据CTP评分结果,药师的用建议是( )
A. 该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少75%
B. 该患者重度肝功能不全,建议使用伏立康唑
C. 该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变
D. 该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25%
E. 该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%
正确答案 :B
解析:用 Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分作为肝功能不全分级的评估系统。 5~6分为CTP A 级或轻度肝功能不全;7~9分为CTP B级或中度肝功能不全;10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。
[单选题]国家建立健全
A. 艾滋病咨询网络
B. 艾滋病监测网络
C. 艾滋病宣传教育网络
D. 艾滋病检测网络
E. 艾滋病防治网络
正确答案 :B
[多选题]手术处理绞窄性疝的要点包括
A. 扪清疝囊与腹壁下动脉的关系
B. 肠管活力要确定
C. 警惕逆行嵌顿
D. 麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查
E. 肠切除后仅作疝囊高位结扎
正确答案 :ABCE
解析:麻醉后内容物已经还纳者,有坏死的可能,必须探查,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时
A. 几乎所有患者均出现旧病复发或恶化
B. 某些患者遇上严重应激情况(如感染、手术等),可发生肾上腺危象
C. 几乎所有患者均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象
D. 可引起肾上腺皮质功能不全
E. 若患者对激素产生依赖性,或病情尚未完全控制者,可能出现旧病复发或恶化
正确答案 :BDE
解析:解析:本题考查糖皮质激素的不良反应。长期应用尤其是连日给药的患者,减量过快或者突然停药时可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。多数患者可无表现。停药后少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象,如低血压、休克等。此外,若患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制可导致旧病复发或恶化,称"反跳"现象。此时常需加大剂量再行治疗。待症状缓解后再逐渐减量、停药。故答案选CDE。
[单选题]下列关于GnRH-a治疗内异症的说法正确的是
A. 假孕疗法
B. 孕三烯酮疗法
C. 药物性卵巢切除
D. 高效孕激素疗法
E. 假绝经疗法
正确答案 :C
[单选题]把风、痹、厥与痿证进行了鉴别的医家为
A. 叶天士
B. 吴鞠通
C. 张景岳
D. 张子和
E. 朱丹溪
正确答案 :D
[单选题]肥厚梗阻型心肌病死亡的主要原因
A. 心律失常
B. 心衰
C. 栓塞
D. 晕厥
E. 心内膜炎
正确答案 :A