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[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是
A. 鸡蛋
B. 鱼
C. 瘦肉
D. 牛奶
E. 豆腐
[单选题]女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是
A. 系膜增生性肾炎
B. 一狼疮性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 急性链球菌感染后肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎
正确答案 :C
解析:本例为低补体性肾炎,临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6~8周内恢复正常,而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续,本例虽为女青年,但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外,对治疗无反应,病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。
[多选题]单独使用扶正法适用于( )
A. 真热假寒证
B. 真虚假实证
C. 虚实夹杂证
D. 纯实证
E. 纯虚证
正确答案 :BE
[单选题]"通因通用"适用于( )
A. 肠虚滑脱
B. 食积泄泻
C. 脾虚泄泻
D. 肾虚泄泻
E. 以上均非
正确答案 :B
[单选题]尿高渗培养的目的是发现
A. 普通培养不能发现的耐药菌株
B. 变异型细菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 混合感染致病菌的分离
E. 抗酸杆菌
正确答案 :B
[单选题]下面哪一项除外,其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关
A. 酸中毒减轻
B. 增加肾小球滤过率
C. 造成低钠,细胞水肿
D. 肾小管重吸收水的功能下降
E. 非少尿型对他尚有反应,从而出现失钠性低钠血症
正确答案 :A
[单选题]患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是
A. 系膜内有电子致密沉积物
B. 毛细血管基底膜不规则增厚
C. 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起
D. 内皮细胞与基底膜间致密沉积物
E. 脏层上皮与基底膜间致密沉积物
正确答案 :C
[单选题]关于慢性肾衰竭,下列哪项不正确
A. 蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素
B. 透析可改善尿毒症的所有症状
C. 肾衰的早期除血肌酐升高外,仅表现为基础疾病的症状
D. 肾衰时低钾血症者罕见
E. 尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状
正确答案 :B
[单选题]关于尿细菌培养,下述哪项错误 ( )
A. 导尿培养,不出现假阳性
B. 膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性,不论菌数多少,都可确诊为尿路感染
C. 中段尿培养无菌手续操作不严可出假阳性
D. 中段尿培养标本放置在常温下1小时后送检可出现假阳性
E. 尿标本放置在冰箱4℃冷藏<8小时,不出现假阳性
正确答案 :A
[单选题]下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征 ( )
A. 经治疗无效的低钠血症致脑水肿
B. 血肌酐达440μmol/L
C. 未能纠正的严重酸中毒
D. 经治疗无效的高钾血症
E. 因容量负荷过重而引起的心力衰竭
正确答案 :B