陕西住院医师规培(外科)历年真题试卷(AA1)

1. [多选题]下列哪些物质可使血管平滑肌舒张 ( )

A. 前列环素
B. 乙酰胆碱
C. 局部代谢产物
D. 缓激肽
E. NO

2. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确

A. 病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
B. 需密切观察病人的生命体征变化
C. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：D

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳，因创伤部位及作用力方向等的不同病人可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊：反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

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