(副高)高级卫生资格考试宝典呼吸内科医学高级职称(副高)终极模考试试题(AA1)

1. [单选题]男性，65岁，右胸痛2个月余，进行性加重，有咳嗽、咯血痰、消瘦，近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液，胸液找到腺癌细胞，目前的处理正确的是 ( )

A. 胸腔内可以注射四环素或红霉素以预防感染
B. 抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行
C. 不用镇痛剂以免产生药物依赖
D. 应尽量手术根治原发肿瘤
E. 胸腔内可以注射抗肿瘤药物

2. [单选题]以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭

A. ARDS
B. 重症支气管哮喘
C. 肺栓塞
D. 格林－巴利综合征
E. 急性间质性肺炎

3. [单选题]以下哪一项不是治疗肺血栓栓塞症小分子肝素使用的禁忌证 ( )

A. 严重高血压
B. 血小板减少
C. 疑似病例，并未确诊
D. 凝血酶原时间延长
E. 活动性胃出血

4. [单选题]在诊断呼吸衰竭时，血气分析各项指标中最重要的是 ( )

A. pH值、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压
B. pH值、动脉血氧饱和度
C. pH值
D. pH值、动脉血氧分压、二氧化碳分压
E. 动脉血二氧化碳分压、动脉血氧含量

5. [多选题]起于胞中的经脉有（ ）

A. 冲脉
B. 任脉
C. 带脉
D. 阴维脉
E. 督脉

6. [单选题]张力性气胸的急救处理是 ( )

A. 吸氧
B. 输血、输液抗休克
C. 开胸探查
D. 患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气
E. 气管切开

7. [单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

A. 针刺人中穴
B. 必要时配合其他急救措施
C. 饮适量温水或热茶
D. 立即起针
E. 卧床时头部抬高

8. [单选题]肺结核手术患者，使用结核药物的方法是

A. 术前不必用药
B. 术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗
C. 术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年
D. 术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月
E. 术前至术后均有正规治疗至少3个月

9. [单选题]诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是

A. 血白细胞及中性粒细胞升高
B. 畏寒、高热
C. 咯血
D. 痰菌阳性
E. 咳大量臭脓痰

10. [单选题]患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可出现散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

A. 肺脓肿
B. 肺炎球菌肺炎
C. 金葡菌肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 念珠菌肺炎

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：格林－巴利综合征累及呼吸肌，导致呼吸肌肉无力和疲劳，引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭，属于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病，而呼吸肌本身无驱动障碍。重症支气管哮喘是引起呼吸道阻塞病变。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABE

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析： 当前，肺结核外科手术治疗主要的适应证为：经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶、结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。而正规的化学治疗方案包括强化期+巩固期为期6个月，所以对于肺结核手术患者，术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：根据"发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜可见出血点、有颈抵抗，同时肺部体征有右下肺叩浊、可闻支气管呼吸音和湿啰音"，可诊断为肺炎并发脑膜炎。又由于肺炎球菌炎有15%～20%可以形成肺外感染，包括脑膜炎、心包炎、中耳炎等，口角单纯疱疹也多见于本病，故对该患者诊断的可能性最大。

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