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[单选题]下列肾形态无临床意义的是
A. 马蹄肾
B. 驼峰肾
C. 侏儒肾
D. 海绵肾
E. 多囊肾
[单选题]下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是( )。
A. 患者伴有难以忍受的胸部疼痛
B. 反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效
C. 病变集中一侧胸腔,无远处转移
D. 弥漫性恶性胸膜间皮瘤
E. 患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量
正确答案 :D
解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
[单选题]患者男,51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是
A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D. 由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E. 腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
正确答案 :C
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[单选题]流行性乙型脑炎极期的主要临床表现不包括
A. 惊厥
B. 高热
C. 呼吸衰竭
D. 剧烈腹泻
E. 抽搐
正确答案 :D
[单选题]患者,男,46岁,头痛1周,加重1天,出现喷射性呕吐,无明显发热,有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影,无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为
A. 肺放线菌病
B. 肺结核
C. 过敏性肺炎
D. 肺吸虫病
E. 肺隐球菌病
正确答案 :E
解析:肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌,感染途径为吸入性,除产生肺部病变之外,常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微,而出现颅内压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁孢子,有助于本病的诊断。鸽粪也可引起过敏性肺炎,但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。
[单选题]下列方法不属于肺癌定性诊断方法的是
A. 经皮细胞针肺穿刺细胞学检查
B. 肺癌的内镜检查
C. 胸腔积液细胞学检查
D. 痰细胞学检查
E. PET检查
正确答案 :E
解析:肺癌的定性检查方法包括细胞学检查(痰细胞学、胸腔积液细胞学、经皮细针肺穿刺细胞学、淋巴结穿刺细胞学、皮下结节细胞学)和内镜检查(纤维支气管镜、纵膈镜、胸腔镜)。
[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是
A. 关注生命神圣原则
B. 有利于病人原则
C. 生命长寿原则
D. 全社会参与原则
E. 不伤害原则
正确答案 :D
[单选题]下列不符合肿瘤性增生的是( )
A. 增生过程中需致癌因素持续存在
B. 与机体不协调
C. 细胞分化成熟能力降低
D. 生长旺盛
E. 相对无止境生长
正确答案 :A
解析:肿瘤性增生与炎性或修复性增生以及生理状态下的增生有着本质的区别。肿瘤性增生生长旺盛,呈相对无止境生长,与机体不协调,不同程度失去分化成熟的能力,且在致瘤因子消除以后可继续生长。
[单选题]按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有
A. 指定传染病
B. 重性精神病
C. 严重传染病
D. 法定传染病
E. 肿瘤
正确答案 :A
[单选题]输卵管阻塞介入治疗的适应证为
A. 月经期
B. 间质部严重闭塞
C. 结核性输卵管阻塞及盆腔炎症
D. 输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞
E. 壶腹远端、伞段阻塞
正确答案 :D
解析:输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞为输卵管阻塞介入治疗的适应证,其他选项为禁忌证。