【导言】考试宝典发布"影响LES压力的因素( )"考试试题下载及答案，更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]影响LES压力的因素( )
A. 胃排空延迟
B. 高脂饮食
C. 钙拮抗剂
D. 妊娠
E. 呕吐
[多选题]胰腺癌无典型临床表现，其临床表现取决于
A. 是否伴胆管梗阻
B. 对胰腺破坏程度
C. 是否伴胰管梗阻
D. 病变部位
E. 是否发生转移
正确答案 ：ABCDE
解析：胰腺癌的临床症状：1）上腹不适或腹部隐痛，常为胰腺癌的首发症状，疼痛的性质与肿瘤的部位及产生的原因有关。肿瘤导致胰管或胆管梗阻，胆汁排泄不畅，胆道内压力升高，病人可觉腹部不适及隐痛；当胰腺癌肿块或腹膜后淋巴结转移侵及或压迫胰腺周围腹腔神经丛时，病人常有顽固性的持续性腰背疼痛，疼痛为隐痛或钝痛，以夜间为甚，仰卧时常加重。2）由于胰腺癌所致的胰管阻塞，使癌肿周围及胰管受阻远端的胰腺组织呈炎症状态，局部胰腺水肿，胰液分泌减少或胰液排泄受阻，导致消化吸收障碍。病人可伴有食欲减退，厌油腻饮食，或由于腹痛而害怕进食，出现体重下降。3）梗阻性黄疸的典型表现，肿瘤部位若靠近壶腹部，黄疸可较早出现，约90%的胰头癌有此症状，黄疸常持续且进行性加深。由于胆盐刺激皮肤，可致皮肤瘙痒。4）其他表现，腹泻、焦虑或抑郁、血栓性静脉炎、糖尿病、关节炎和脂膜炎等。故选：ABCDE。
[多选题]面黄主病有（ ）
A. 热证
B. 寒证
C. 痛证
D. 脾虚
E. 湿
正确答案 ：DE
[单选题]鼻疾应选（ ）
A. 偏历
B. 迎香
C. 合谷
D. 曲池
E. 人中
正确答案 ：B
[多选题]肺的系统连属包括（ ）
A. 肺与大肠相表里
B. 在志为悲忧
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻
正确答案 ：BCDE
[多选题]关于NERD，下列说法正确的是( )
A. NERD患者的食管敏感性较高
B. NERD与Barrett食管无关
C. NERD患者的病理性酸反流严重程度较反流性食管炎轻
D. NERD患者存在病理性酸反流，但食管黏膜抵抗力较强
E. NERD患者不会发生食管外症状
正确答案 ：AD
解析：NERD即非糜烂性反流病：的定义为，存在与反流相关的不适症状，但内镜下没有食管黏膜破损。在反流症状中应该把握好"烧心"一词的含义，烧心是指胸骨后烧灼样感觉向咽部或颈部上升，而且是患者就诊的唯一或主要症状。主要有三大机制:即食管敏感性增加、食管持久收缩及食管黏膜组织抵抗异常，而认为比较合理的是食管黏膜组织抵抗异常这一学说。内镜下未见Barrett食管和黏膜破损
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）
A. 脾胃虚弱
B. 肝脾不和
C. 心肾不交
D. 肾阳虚衰
E. 脾肾阳虚
正确答案 ：A
[多选题]感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果，下面哪些论述正确
A. 成人感染则少于5％慢性化
B. 老年人感染则全部慢性化
C. 母婴传播90％会慢性化
D. 青春期感染30％慢性化
E. 1～5岁时感染则25％～50％慢性化
正确答案 ：ACE
解析：HBV感染时的年龄是影响其临床结局的一个重要因素。围产期(1岁以内)或1～5岁儿童感染HBV者分别约有90%和20%～30%的发展成慢性HBV感染，而5岁以后或健康成人感染者分别仅有5%～10%和1%会发展为慢性HBV感染。围产期感染HBV的高慢性化率。故CDE正确。
[多选题]急性胰腺炎突然起病的原因是
A. 脂餐
B. 晨起
C. 饱食
D. 饮酒
E. 劳累
正确答案 ：ACD
解析：1.酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。2.当某次大量饮酒和暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。故BCD正确。
[多选题]不能判断是真性黄疸的是
A. 巩膜黄染
B. 足底黄染
C. 血清总胆红素测定
D. 掌心黄染
E. 皮肤黄染
正确答案 ：BD
解析：“假性黄疸”并无巩膜及黏膜的黄染现象，而以手掌、足底和耳后的皮肤黄染非常明显，其他部位皮肤黄染较轻，一般情况良好，无食欲减退及其他不适，每100毫升血清中的β-胡萝卜素超过250微克。而 “真性黄疸”则有明显的巩膜及黏膜的黄染现象，并常伴右上腹部疼痛或不适、皮肤瘙痒、食欲减退及恶心呕吐等症状，血清胆红素明显增高。故BC为假性黄疸，错误。
