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[单选题]下列有关先天性髋关节发育不良行人工全髋关节置换的说法中正确的是
A. 年轻时及早发现,宜行人工关节置换术
B. 手术适应证不包括单纯矫正跛腿,恢复下肢等长
C. 由于股骨头上移,髋关节周围的神经血管位置常发生变化
D. 为增加髋臼骨质缺损严重的患者的髋臼包容性,可行髋臼外上方植骨治疗
E. 肢体短缩时,一次性延长不应过长
[多选题]根据固位形式不同,全颌覆盖式种植义齿可分为
A. 杆卡附着式
B. 单端附着式
C. 球状附着式
D. 磁性固位式
E. 套筒冠附着式
正确答案 :ACDE
[单选题]男婴,孕40周,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用
A. 苯巴比妥钠60mg15~30分钟内静滴
B. 肌注呋塞米(速尿)3mg
C. 肌注地塞米松15mg
D. 20%甘露醇10ml静脉推注
E. 肌注维生素K11mg
正确答案 :A
解析:生后有窒息,以后惊厥,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥钠,负荷量是20mg/kg,15~30分钟内静脉滴入。
[单选题]胃肠道功能健全的患者最适的营养治疗方式是
A. 肠内营养
B. 全胃肠外营养
C. 肠外营养
D. 周围静脉营养
E. 中央静脉营养
正确答案 :A
解析:肠内营养比较符合生理状态,能维持肠道结构和功能的完整,较肠外营养更能改善危重患者的预后。因此,只要患者胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能,最适的营养治疗方式是肠内营养。选项中除C项肠内营养外,其余4项都属于肠外营养,所以本题选择C项。
[单选题]预防医学的特点不包括
A. 综合性
B. 整体性
C. 群体性
D. 灵活性
E. 统一性
正确答案 :D
[单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》,对收购、经营、加工、使用毒性药品的单位没有必须要求具备的是
A. 专人保管
B. 化仓定位
C. 专柜加锁
D. 具有监控设施和报警装置,报警装置与公安机关报警系统联网
E. 建立健全保管、验收、领发、核对等制度
正确答案 :D
解析:麻醉药品和第一类精神药品专库的企业需要具有监控设施和报警装置,报警装置与公安机关报警系统联网,《医疗用毒性药品管理办法》对收购、经营、加工、使用毒性药品的单位没有进行该项要求。
[多选题]患者因严重感染引起消化道应激性溃疡,表现为大量呕血,呕血量>800ml,血压95/55mmHg,此时应用血管收缩药物的不良反应是
A. 血压聚升,可引起脑血管意外
B. 血乳酸生成增多
C. 组织灌注进一步减少
D. 诱发心律失常
E. 加重组织无氧酵解
正确答案 :BCE
解析:患者呕血量>800ml,血压95/55mmHg,是有失血性休克的情况,现在用血管收缩药物的不良反应有组织灌注进一步减少、血乳酸生成增多、加重组织无氧酵解
[单选题]就椎管内肿瘤而言,下述意见中的错误论点是
A. 尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚
B. 脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
C. 髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
D. 硬脊膜内,髓外的肿瘤大多属于良性
E. 椎管内转移瘤多在硬脊膜外
正确答案 :B
解析:椎管内肿瘤分为髓内肿瘤、髓外硬膜下肿瘤和硬脊膜外肿瘤。髓内肿瘤多见为星形细胞瘤和室管膜瘤,髓外硬膜下肿瘤绝大部分为良性,最常见的是脊膜瘤。硬脊膜外肿瘤多为恶性。室管膜瘤在中央管内上下蔓延,长达数个甚至十几个髓节。【避错】关键要掌握椎管内肿瘤的各项特点。
[单选题]上消化道出血病因诊断的首选检查为
A. 大便隐血试验
B. 吞线试验
C. X线钡餐造影
D. 内镜检查
E. 选择性动脉造影
正确答案 :D
[单选题]甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是
A. 甲状腺有血管杂音
B. 甲状腺质地较柔软
C. 甲状腺出现结节
D. 甲状腺对称性肿大
E. 甲状腺可随吞咽上下移动
正确答案 :A
解析:体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。