副高医学职称考试宝典2019风湿学高级职称(副高)模拟考试练习题(X9)

1. [单选题]男性，36岁。曾在外院诊断二尖瓣有狭窄，但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现

A. 左房扩大
B. 心房颤动
C. 肺淤血
D. 左室扩大
E. 肺动脉高压

2. [单选题]系统性红斑狼疮是

A. 皮肤病
B. 肾脏病
C. 自身免疫性系统性疾病
D. 血液系统的疾病
E. 骨关节病

3. [单选题]患者，女，30岁，SLE复诊，自感病情稳定，无异常症状和体征，ESR10mm／h，抗核抗体1:160阳性，抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断

A. 轻度活动
B. 病情活动
C. 病情稳定
D. 病情未稳定
E. 以上都不是

4. [多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确

A. 雌激素替代治疗是最有效的方法之一
B. 维生素D经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性维生素D才能发挥作用
C. 补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高
D. 降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收
E. 钙剂和维生素D是基础用药

5. [单选题]胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为

A. 远处转移
B. 种植性转移
C. 移植性转移
D. 播散
E. 直接蔓延

6. [单选题]下列哪组结果不是活动性Itcm感染的标志

A. 抗HCMVIgG（＋），抗HCMVIgM（＋）
B. 病毒分离阳性
C. HCMVmRNA （＋）
D. HCMVDNA （＋）
E. 抗HCMVIgG（－），抗HCMVIgM（＋）

7. [单选题]对诊断IgA肾病价值最大的是

A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 血IgA升高
D. 肾小球系膜区IgA沉积
E. 右前驱感染

8. [单选题]下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点

A. 起病急骤，中毒症状明显
B. 感染性休克
C. 血培养阳性
D. 脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变
E. 淤点、淤斑进行性增多，融合

9. [单选题]由氨基酸生成糖的过程称为（ ）

A. 糖异生作用
B. 糖原分解作用
C. 磷酸戊糖途径
D. 糖原生成作用
E. 糖酵解

10. [单选题]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

A. 高血压性心脏病
B. 甲亢性心肌病
C. 克山病
D. 急性心肌炎
E. 缺血性心肌病

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：系统性红斑狼疮是自身免疫性系统性疾病。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：BCD

解析：骨质疏松症的治疗包括基础治疗即钙剂和活性维生素D，抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二磷酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收。而答案C中所述为促进作用，因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，因此含钙量及吸收率各自不同，答案D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用，因此答案E中的羧基化是错误的。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：流行性脑脊髓膜炎（休克型）的表现为起病急骤，病情进展迅速，淤点淤斑进行性增多、融合，中毒症状明显，很快发生感染性休克、DIC，但该型脑膜刺激征大多缺如，脑脊液外观澄清，细胞数大多正常。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄，心肌长期血供不足，发生心肌纤维化，心脏逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状，无其他病史，冠造示冠脉三支病变，首先考虑缺血性心肌病。

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