胆囊切除时，需要同时行胆总管探查的指征，下列错误的是

[单选题]胆囊切除时，需要同时行胆总管探查的指征，下列错误的是

A. 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B. 术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张
C. 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D. 术中发现胆总管扩张，管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E. 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒

正确答案 ：C

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[单选题]胰岛素瘤的临床表现

A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
C. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
D. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸
E. 反复发作的腹痛伴脂肪泻

正确答案 ：A

解析：心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状，胰岛素瘤病人极易发生，尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐，并产生腹胀，很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡，并容易在胃大部切除术后复发，腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛，是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少，部分病人可以发生脂肪泻。

[单选题]有关Child肝功能分级，正确的是

A. 胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
B. 胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
C. 胆红素40μmol／L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
D. 胆红素正常，白蛋白30g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级
E. 胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

正确答案 ：A

解析：胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

[单选题]肾盂内尿酸结石，可表现为

A. 血尿
B. 静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损
C. 两者都无
D. 两者都有
E. 可有任意一种

正确答案 ：D

[单选题]低血容量性休克是指

A. 失血性休克
B. 损伤性休克
C. 神经性休克
D. 过敏性休克
E. 感染性休克

正确答案 ：A

解析：失血性休克造成大量的细胞外液和血浆的丧失致使有效循环血量减少。

[单选题]下述关于肋骨骨折的描述，错误的是

A. 闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗
B. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
C. 反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
D. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
E. 反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗

正确答案 ：A

解析：此题考查肋骨骨折的基本诊治原则，属于对基本知识的考查，较容易。

[单选题]转移性右下腹痛可见于下列哪项疾病

A. 急性胆囊炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 右输尿管结石
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎

正确答案 ：E

[单选题]绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

A. McVay疝修补术
B. Bassini疝修补术
C. 疝囊高位结扎术
D. Shouldice疝修补术
E. Ferguson疝修补术

正确答案 ：C

解析：疝囊内已有感染或已行肠切除吻合术后，手术区被污染者，一般仅做疝囊高位结扎术，不行疝修补术，以免因并发感染而致修补失败。

[单选题]第一对鳃瘘开口位于

A. 舌骨下方咽部
B. 耳咽管
C. 扁桃体窝
D. 外耳道
E. 盲孔

正确答案 ：D

[单选题]尿道骑跨伤最常见的部位是

A. 阴茎头部尿道
B. 前列腺部尿道
C. 球部尿道
D. 悬垂部尿道
E. 膜部尿道

正确答案 ：C

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