男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm

[单选题]男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是

A. 肝囊肿并出血
B. 肝脓肿
C. 肝结核
D. 肝包虫病
E. 肝实质内血肿

正确答案 ：B

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[单选题]女，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时下列哪项操作是错误的

A. 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
B. 充分矫正远侧段的向后移位
C. 仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位，沿前臂纵轴牵引
D. 以同侧腋窝部向上作反牵引
E. 必须完全矫正桡侧方移位

正确答案 ：E

[单选题]以下哪个是肠内营养的并发症

A. 必需脂肪酸缺乏
B. 肝功能损害
C. 腹泻
D. 胆囊结石
E. 肠黏膜萎缩

正确答案 ：C

[单选题]前室间支又称前降支，是下列哪条血管的分支

A. 腹主动脉
B. 右冠状动脉
C. 锁骨下动脉
D. 左冠状动脉
E. 胸主动脉

正确答案 ：D

解析：心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间，分出前降支和左旋支。

[单选题]青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择

A. 指骨短缩后游离植皮
B. 清创包扎待生长肉芽后游离植皮
C. 游离植皮
D. 皮瓣移植
E. 缩短指骨，缝合皮肤

正确答案 ：D

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

A. 长期留置静脉导管
B. 长期持续应用广谱抗生素
C. 以上都应考虑
D. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等
E. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑

正确答案 ：C

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

[单选题]患者，24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎角状后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是

A. 强直性脊柱炎
B. 脊椎肿瘤
C. 胸椎结核
D. 脊柱骨性关节炎
E. 化脓性脊椎炎

正确答案 ：C

[单选题]多发伤的概念是指

A. 胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
B. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
C. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
D. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
E. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤

正确答案 ：C

[单选题]女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（ ）

A. 乳癌根治术
B. 扩大根治术
C. 不宜手术
D. 单纯乳房切除术
E. 改良根治术

正确答案 ：D

解析：该患者年龄较大，一股情况较差，而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

[单选题]椎管内转移瘤好发于

A. 硬膜外
B. 圆锥
C. 髓内
D. 髓外硬膜下
E. 马尾

正确答案 ：D

解析：国内多中心报告脊髓肿瘤约62.9%为髓外硬膜下肿瘤，肿瘤位于硬脊膜外的约占20.7%，肿瘤位于髓内的约占16.4%。

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