内科Ⅰ阶段晋升职称在线题库(AA6)

1. [单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
D. 它以防治结合为指导思想
E. 它以人群为主要研究对象

2. [单选题]鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上隙肿瘤引起的试验

A. 小剂量地塞米松抑制试验
B. 酚苄明试验
C. VMA测定
D. 尿17-OHCS、17-KS测定
E. 大剂量地塞米松抑制试验

3. [单选题]粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为

A. 清洁中段尿培养，菌落计数为1000／ml
B. 清洁中段尿培养，菌落计数为1万个／ml
C. 清洁中段尿培养，菌落计数为
D. 清洁中段尿培养，菌落计数为10万／ml
E. 清洁中段尿培养，菌落计数为5万／ml

4. [单选题]下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 普萘洛尔
D. 氯沙坦
E. 维拉帕米

5. [单选题]肾上腺皮质激素属于

A. 氨基酸类激素
B. 蛋白质激素
C. 胺类激素
D. 类固醇激素
E. 肽类激素

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：小剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松0.5mg，6小时一次，连服两日共4mg，用以鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症，前者在服药后第2日24小时尿17-OHCS排出量较对照日减少50％以上，后者常不能抑制。大剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松2mg，6小时一次，连服两日共16mg，用以鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验，前者在服药后尿17-OHCS减少50％以上，而后者不受抑制。VMA是儿茶酚胺的代谢产物，即香草基杏仁酸，测定24小时尿VMA增高则支持嗜铬细胞瘤的诊断；尿17-OHCS、17-KS测定增高是诊断皮质醇增多症的指标之一，酚苄明试验是用于诊断嗜铬细胞瘤。

3.正确答案 ：A

解析：这粪链球菌引起的尿路感染。清洁中段尿培养时有临床意义的最低菌落计数为1000个／ml，而克雷伯杆菌为10万个／ml。

4.正确答案 ：E

解析：维拉帕米口服可出现便秘、腹胀、腹泻及头痛等。硝苯地平常见不良反应为眩晕、头痛、心悸、低血压。普萘洛尔不良反应可致窦性心动过缓，房室传导阻滞等。氯沙坦的不良反应可出现低血压。卡托普利可有低血压、血糖降低、高血钾等不良反应

5.正确答案 ：D

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