天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是

[单选题]天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是

A. Ⅰ型胶原纤维：排列紧密，显示强的双折光性，呈黄色或红色
B. Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布
C. Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维
D. Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色
E. Ⅴ型胶原纤维：排列疏松，显示强的双折光性，呈绿色

正确答案 ：E

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[单选题]描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是( )。

A. 感染率
B. 发病率
C. 患病率
D. 罹患率

正确答案 ：B

解析：A项多用于慢性疾病；B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果：C项多用于暴发调查。

[单选题]下列关于黄芩对免疫功能影响的叙述，错误的是

A. 黄芩具有影响花生四烯酸代谢的作用
B. 黄芩具有稳定肥大细胞膜，减少炎症性介质释放的作用
C. 黄芩具有提高机体免疫功能的作用
D. 黄芩苷抑制小鼠被动皮肤过敏反应的作用强于黄芩苷锌
E. 黄芩具有抗免疫反应作用，尤其对Ⅰ型变态反应作用显著

正确答案 ：D

解析：黄芩具有免疫调节作用，以抑制免疫反应为主，尤其对Ⅰ型变态反应作用显著；黄芩苷、黄芩素等均能抑制大鼠腹膜肥大细胞释放组胺；影响花生四烯酸代谢，抑制炎性介质的生成。故C错误。

[多选题]肠外营养制剂有

A. 复方氨基酸溶液
B. 电解质
C. 葡萄糖
D. 微量元素
E. 脂肪乳剂

正确答案 ：ABCDE

解析：肠外营养（PN）是经静脉途径供应病人所需要的营养要素，包括热量（碳水化合物、脂肪乳剂）、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。本题答案选择ABCDE。

[多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病理解剖诊断
B. 并发症及伴发疾病诊断
C. 病理生理诊断
D. 病因诊断
E. 疾病的分型与分期

正确答案 ：ABCDE

[单选题]游离二氧化硅由于晶体结构不同致纤维性变能力表现为

A. 隐晶型>结晶型>无定型
B. 结晶型>无定型>隐晶型
C. 隐晶型>无定型>结晶型
D. 无定型>隐晶型>结晶型
E. 结晶型>隐晶型>无定型

正确答案 ：E

[多选题]对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是 ( )

A. 首先测定两次24h尿游离皮质醇水平
B. 正常情况下皮质醇水平能被抑制
C. 如果皮质醇水平高于正常高限2～3倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平
D. 正常情况下皮质醇水平小于40nmol/L
E. 测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值，可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。

正确答案 ：ABCE

解析：此征是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所产生的一组症候群。由于垂体分泌ACTH(促肾上腺皮质激素)过多所致者称为库欣病。（1）24小时尿游离皮质醇测定的是游离态的皮质醇，故不受皮质醇结合球蛋白的浓度影响。正常上限波动范围为220~330nmol/24h(80~120ug/24h)，超过304nmol/24h（110ug/24h）即可判定为升高。（2）午夜唾液皮质醇测定: 因唾液中只存在游离状态的皮质醇，并与血中游离皮质醇浓度平行，且不受唾液流率的影响，故唾液皮质醇水平的昼夜节律改变和午夜皮质醇低谷消失是CS患者较稳定的生化改变。午夜超过7.5nmol/L(0.27ug/dl)，清晨超过26.7nmol/L(1.0ug/dl)即可诊断。（3）午夜1mg地塞米松抑制试验:正常人服药后血清皮质醇水平小于50nmol/L (1.8g/dl)。以往切点值定为<140nmol/L (5g/dl)，可使15%的库欣病患者被误判为假阴性。目前采用更低的切点值，则其敏感性>95%、特异性约80%；若切点值升至5g/dl (140nmol/l)，其特异性>95%，敏感性降低。

[单选题]自发性气胸的治疗措施中首要的是( )

A. 预防复发
B. 消除病因
C. 预防感染
D. 预防并发症
E. 使肺尽早复张

正确答案 ：E

解析：自发性气胸表现为呼吸困难，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤及呼吸音减弱，治疗措施中首要的是使肺尽早复张。

[单选题]患者女性，44岁，近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿，血压95／60mmHg，叩诊心界左大，心尖部可闻及1／6～2／6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压，完全左束支阻滞。最可能的诊断

A. 风湿性心脏病心力衰竭
B. 扩张型心肌病心力衰竭
C. 高血压病心力衰竭
D. 无心力衰竭
E. 冠心病心力衰竭

正确答案 ：B

[单选题]下列各项，属实热证的是

A. 头颅过大
B. 囟陷
C. 囟填
D. 解颅
E. 头颅过小

正确答案 ：C

解析：考点：望头部。 小儿头形过大或过小，伴有智力低下者，多因先天不足，肾精亏虚。头形过大，可因脑积水引起。望小儿头部，尤须诊察颅囟。若小儿囟门凹陷，称为囟陷，是津液损伤，脑髓不足之虚证；囟门高突，称自填，多为热邪亢盛，见于脑髓有病；若小儿囟门迟迟不能闭合，称为解颅，是为肾气不足，发育不良的表现。

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