上海住院医师规培(麻醉科)职称晋升考试试题(AB9)

1. [单选题]应对新生儿采取保温措施的原因有

A. 新生儿不容易通过辐射方式散热
B. 新生儿的体温调节机制不健全
C. 新生儿对炎热环境的适应性好
D. 当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热
E. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸

2. [单选题]患肢可抬离床面，但是不能对抗阻力，其肌力为( )

A. Ⅲ级
B. Ⅳ级
C. Ⅴ级
D. Ⅱ级
E. Ⅰ级

3. [单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
B. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
C. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
D. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程
E. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践

1.正确答案 ：B

解析：当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织释放儿荼酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。因此，将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤，加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症，环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等．严重者危及生命，增加死亡率。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

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